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小児のアレルギー性咳嗽は.冬から春にかけて最も多い呼吸器疾患である。
一般的な気管支炎として扱われることが多く.治療成績は芳しくありません。
発症率は増加傾向にあり.低年齢化も進行しています。 アレルギー性咳嗽は.小児が以下の条件を満たす場合に考慮すべきです:1ヶ月以上続く乾いた咳で.しばしば夜間や早朝にエピソードや増悪を伴う;暑さや寒さ.季節変化.発汗.運動時に起こる咳;繰り返し起こる激しい発作性の咳;感染の徴候がない(血液検査.カルシトニノーゲン.CRPに著しい異常なし).おそらく好酸性顆粒球増加を伴う
顆粒球減少症。 抗生物質による長期間の治療は効果がない。
治療は.抗炎症.抗アレルギー.喘鳴・咳止め.気道過敏性の管理などが必要です。
医師の指導のもと.以下のような治療が考えられます。 ロイコトリエン受容体拮抗薬(一般名:モンテルカストナトリウム)を経口投与し.気道過敏性を抑制する。 3.咳止め.痰止めの内服ですが.西洋薬(アミノグルテチミド内服液など)と漢方薬(小児肺咳止め顆粒)を選択することが可能です。 4.複合細菌感染症には抗生物質の内服が考えられます。内服にはアジスロマイシン.エリスロマイシンを選ぶとよいでしょう。 5.ブデソニドは.テルブタリンなどと一緒に.ネブライザーで治療することができます。 季節の変わり目や気温の変化が激しいときは.暖かくして風邪やインフルエンザにかからないようにし.アレルゲンを避け.セチリジンやモンテルカストナトリウムの予防内服をすることが大切です。
風邪の予防.有酸素運動.体力をつける。
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