勃起不全（ED）は.中高年男性によく見られる症状で.満足な性交を行うのに十分な勃起が得られない.または維持できない状態が続くことを指します。 1998年.Rosenは5つの質問からなる国際的な勃起機能質問票を簡略化し.デザインした。 シンプルでわかりやすい。 質問1は勃起と維持に対する患者さんの自信.質問2.3.4は勃起機能.質問5は性生活全般の満足度についてです。
5つの質問です。
1.勃起と維持に自信がある。
0
1点 非常に低い
2点 低
3点 フェア
4点 高
5 非常に高い
2.性的刺激を受けて勃起し.女性の膣内に入ることができたのは何回目か
全くない
ほとんどない
時折
(半数以下） 時々
(約半分) ほとんどが
(半数以上) ほぼ毎回
3.セックスで何回勃起を維持できるか
決して
ほとんどない
時折
(半数以下） 時々
(約半分) ほとんどが
(半数以上) ほぼ毎回
4.セックス終了まで何回勃起を維持できるか
決して
ほとんどない
時折
(半数以下） 時々
(約半分) ほとんどが
(半数以上) ほぼ毎回
5.セックスをしようとしたとき.何回くらいで満足できますか？
決して
ほとんどない
時折
(半数以下） 時々
(約半分) ほとんどが
(半数以上) ほとんどいつも
5～7点で重症.8～11点で中等症.12～21点で軽症.22～25点で非症（正常）と分類され.21点以下なら治療のタイミングとなります。 そこで.2003年に私たち泌尿器科の男性専門医は.中国人男性の勃起機能を評価するために.5つの質問からなる中国勃起機能指数（CIEF）を推奨しました。 IIEF I-5の臨床応用の際に明らかになった問題点を踏まえ.中国の文化的伝統を考慮し.IIEF-5の繰り返し意味合いを持つ質問3と4を1つに整理し.オリジナルのIIEFの質問1を加え.中国の国情に合った順序に調整し.中国勃起機能指数（CIEF）としました。 CIEFとIIEF-5を比較した結果.両者の同等性が示されました。 CIEFの5つの質問は.1）性的刺激を受けたとき.どれくらいの頻度でペニスを勃起させることができるか 2）性交時にどれくらいの頻度でペニスを膣に挿入できるか 3）挿入後.性交が完了するまでどれくらいの頻度でペニスの勃起を維持できるか 4）性交時にどれくらいの満足感が得られるか 5）勃起と維持にどの程度の自信があるか です。 20点未満はEDと診断されます。
現在.全世界で約1億人の男性が.程度の差こそあれ.勃起不全に悩まされています。 勃起不全自体は命に関わるものではありませんが.男性の生活の質や心身に影響を与え.夫婦関係や家庭円満などの社会問題にも関わるため.勃起不全は広く一般的に見られる男性の症状であると言えます。
しかし.伝統的な文化の影響や.過去に簡単で安全かつ効果的な治療法がなかったため.勃起不全患者の10％しか治療を受けられず.大多数は黙って苦しんでいます。
勃起不全に関する深い研究により.不安.うつ.緊張.夫婦関係の危機.性行為の誤解や未熟さなどの心理的要因が勃起不全につながるほか.外傷.心血管疾患などの多くの器質的疾患が陰茎の勃起不全の主な原因であることがわかっています。 また.喫煙や大量飲酒などの悪習慣も勃起不全の重要な原因です。 したがって.勃起不全の患者は適時に主要な総合病院に行くべきで.一方では勃起不全を目標に治療でき.他方では内在する関連疾患を適時に発見して早期診断.早期治療.有益な心身の健康が得られる可能性があるのである。
患者さんの自己評価と専門医とのコミュニケーションを可能にするために.中国勃起機能指数（CIEF）を自己評価として使用することができます。