年齢との兼ね合いで.閉経後の女性で子宮内膜が厚い場合は.診断を明確にするために掻爬を.妊娠可能な年齢であれば.まず薬で内膜を剥離させてから定期的に超音波検査で経過観察を.非常に厚い内膜を繰り返す場合は.内膜に病巣があるかどうかを明らかにするために掻爬をお勧めします。 子宮内膜は月経周期によって規則的に変化し.その厚さは主にホルモンの影響により月経周期ごとにダイナミックに変化します。 子宮内膜は月経直後が最も薄く.排卵前後に8mm程度まで徐々に厚くなり.月経の間には14～16mmまで厚くなります（個人差があります）。 通常の場合.若い女性が膣からの異常出血を伴わない単純な子宮内膜の肥厚で.遺伝性疾患（子宮内膜がん.卵巣がん.乳がん等）の家族歴がなく.子宮内膜症の原因となる薬（タモキシフェン等）を飲んでいなければ.一般に子宮内膜症の可能性は低く.しばらく保存的に観察してその後検討することが可能である。 ただし.閉経後の女性には十分な注意が必要で.超音波検査で子宮内膜が4～5mm以上厚いことが確認されれば.たとえ症状を伴わない場合でも積極的な掻爬や子宮鏡検査を行う必要があります。 子宮内膜厚化の必要性は.症状や年齢との兼ね合いで判断されます。