血栓性血小板減少性紫斑病は.微小循環内に血小板血栓が広範囲に形成された病変で.20~60歳の女性に多くみられます。 臨床症状としては.微小血管溶血.血小板減少.精神神経症状.発熱.腎障害.心臓や肺などの重要臓器の病変がみられます。 血栓性血小板減少性紫斑病の主な治療法は.1.血漿交換:この病気の患者の生存率は85%以上に達することができ.血小板数が正常になり溶血症状が消失するまで血漿交換を行うべきである.2.血漿交換ができない患者には血漿輸血が可能だが.効果は前者と比べると良くない.しかし遺伝性の患者は血漿輸血で治療できる.3.疾患が寛解するまで血漿交換とグルココルチコイド使用を併せるべきである.4.血小板が正常になり溶血症状が消退するまで.グルココルチコイド使用で血小板が消退するまで.グルココンチコステインを使用すべきである。 血漿交換とリツキシマブの併用は再発を抑制する可能性がある 4. 血小板を消費する疾患であるため.致命的な出血や頭蓋内出血を起こさない限り.血小板輸血は禁忌とされています。 この病気は血漿交換が行われるようになってから.予後がかなり改善されました。 この病気は再発しやすいので.再発した場合も上記の治療が有効です(具体的な薬物療法は.いつもお世話になっている病院の専門医に相談してください)。