眉間は.鼻の付け根の上にある滑らかで平らな三角形の部分です。 眉毛の筋肉が収縮し（4つの下垂筋群）.横ジワや縦ジワが発生します。 この筋肉は.眉を下げたり内側に引っ込めたりすることで.ほこりや砂.粒子から目を保護するのを助けます。 しかし.この下降筋が過剰に動いて.無意識に内側に入り込んで眉を下げる状態が続くと.眉間のしわの原因になります。 ボトックス注射によって.この4つの下降筋群の収縮を弱めることで.眉毛の引き上げやシワの軽減などの効果が得られ.リラックスした表情に見せることができるのです。 ただし.眉間のしわは.ボトックス注射で誰でも取れるわけではないことに注意が必要です。 眉間の皮下脂肪が薄く.浅いシワで.指で伸ばすと簡単に縮んだり消えたりする場合は.ボトックス注射の効果がよく.長持ちします。皮下脂肪が厚く.深いシワで.指で伸ばすのが難しい場合は.ボトックス治療の効果があまり出ません。 また.高齢者に多い.深いしわが広がりやすいが弾力性に欠け.皮膚のたるみが顕著な患者様もボトックス注射に適さないグループもあります。 眉間のしわの治療のためのボトックス注射は.通常3～4ヶ月の効果があり.中には6～8ヶ月持続する患者様もいらっしゃいます。 初回注入後.両側の非対称性が生じる場合があり.注入後2～3週間後に再治療が必要です。 追加治療により.ボトックスの効果をより長く発揮させることができます。 注射後に局所的な浮腫.点状出血.発疹.頭痛.インフルエンザ様症状が現れることがありますが.通常は治療の必要はありません。これらの症状は.治療開始後1日経過すると消失します。 眉間へのボツリヌス毒素注入後の合併症としては.眼瞼下垂症が最も一般的です。 主に.注入後にボツリヌス毒素が挙筋に拡散し.上まぶたを持ち上げる機能が弱くなることが原因です。 希釈率が高く.注入が深いか低い患者さんで発生することが多い。 また.眼輪筋の弱体化により.上下のまぶたが完全に閉じないことも.不完全眼瞼閉鎖症の合併症の可能性があります。 まぶたを閉じないと.角膜外反.ドライアイ.露光角膜炎を引き起こす可能性があります。 これらの合併症が発生した場合は.専門医療機関の形成外科医の助けを借りることが重要です。 近年.眉間のしわの修正にボツリヌス毒素注射の適用とは別に.眉間のしわの埋没フィラーは.外傷が少なく.施術時間が短く.大きな効果が得られ.持続時間が長いことから.ますます人気を集めています。 10～20本の糸を平行または網状に交差させて配置し.眉間部分のもみあげを直接埋めていく施術です。