自己凝固ナイフは.ジャンパー針のように細長い高周波ナイフ（自己凝固針ともいう）で.超音波の連続動的観察・誘導のもと.膣.子宮頸部などの自然空洞から子宮腔内に入り.正確に筋腫部位を特定し.その治療パワー.時間.治療範囲を自動的に正確にコントロールして.生体温熱効果で筋腫細胞を脱水・凝固させて.体内に自然に吸収・排泄させて.その結果 その後.自然に吸収・排出され.子宮は正常な機能を取り戻します。 この方法の最大の利点は.子宮をそのまま残すこと.女性の内分泌機能に影響を与えないこと.小さな筋腫を消失させ.大きな筋腫を縮小させて成長を止めることができること.手術による多くの合併症を避けること.切開や入院が不要で.筋腫治療のための外来で完結できること.などである。 子宮筋腫の治療は.比較的簡単な方法です。 局所麻酔であるため.施術中に若干の痛みを感じることがありますが.ほとんどの患者さんが我慢できる程度です。 以下の条件を満たす患者さんは.この治療法を選択することができます。 2.心臓.脳.肝臓.腎臓などの内臓疾患がなく健康であること。 3.子宮の粘膜下筋腫。 4.直径3～5cm未満の単発または多発の間質性筋腫で.粘膜層付近の方が良好な結果が得られます。 5.先端のない形質膜下筋腫。 どんな治療法にも限界があります。 自己凝固切開刀による子宮筋腫の治療がいかに有効であるかは.その適応の選択と大きく関わってきます。 例えば.筋腫が単発であっても.5cmを超えるような大きなものであれば.その成長を完全に抑制する.ましてや排除するほどの治療効果は望めないかもしれません。 また.5個以上の多発性筋腫がある場合.1回ですべての筋腫を治療できる可能性は低く.数回に分けて治療する必要があります。 また.漿膜下筋腫の位置が悪く.自己凝固ナイフで治療部位に到達しにくい場合などがあります。 また.子宮腺筋腫は子宮内膜症の一種であり.自己凝固切開刀ではうまく治療できないことも知っておく必要があります。 したがって.良い結果を得るためには.適応を厳密にコントロールする必要があり.決して無理強いしてはならないのです。 子宮筋腫の自己凝固切開治療にも合併症があります。 一般的な出血.感染.痛みの他に.子宮の癒着.月経障害.不妊.子宮筋腫の再発などです。 最も重い合併症は腸.膀胱.尿管など臓器障害です。 これらの重篤な合併症が起こる可能性は高くはありませんが.実際に起こりうる可能性はあります。 自己凝固切開刀による子宮筋腫治療の利点は.利便性.簡便性.低コストであるが.欠点は.大きな子宮筋腫.漿膜下筋腫.多発性筋腫に対する効果が限定的であることである。 また.子宮筋腫に対する自己凝固切開刀の適用には.豊富な臨床経験だけでなく.厳格な科学的態度.優れた手術技術.超音波診断医との緊密な連携など.より要求の厳しい外科医を必要とすることも重要である。