心因性排尿障害の臨床診断は.寝入った後に尿意で目が覚めるのではなく.体が起きている時に尿意が起こり.強い尿意を引き起こす外部環境刺激がないことである。 日中の排尿回数が多く.夜間は3回以内であれば.心因性排尿障害と基本的に診断できる。 尿路感染症や膀胱機能については.除外する必要がある。 尿路感染症の有無を明らかにするための定期的な尿検査に加え.結石や慢性炎症を除外するための尿道超音波検査.過活動膀胱症候群の有無を明らかにするためのウロダイナミクス検査が必要である。 日中の排尿回数が多く.夜間の排尿回数が少ない場合.蓄尿期の膀胱の機能的能力の低下.すなわち膀胱容量の減少を引き起こす可能性があります。 患者さんには.日中に短時間の排尿運動を行ったり.一定時間尿を我慢することで.膀胱の蓄尿能力を高め.正常な生理状態に戻し.心因性排尿障害の症状も緩和することができるようにアドバイスします。