体の表面にできる一般的な腫瘍の治療法の選択は.程度の差こそあれ.人体の外観を左右し.悪性の場合はその人の生命を左右することもあるのです。
体表に発生する腫瘍は多種多様であり.治療法も多岐にわたります。
ここでは.表皮.真皮.皮膚全体に浸潤する腫瘍の分類.治療法.治療法の選択について取り上げます。
黒色母斑は.皮膚内母斑.接合部母斑.混合母斑の3種類に大別されます。
後者2つは悪性化することがある。
母斑の大きさは.針先のような小さなものから.皮膚のほぼ全域に浸潤する大きなものまで様々です。
血管腫は.毛細血管腫.海綿状血管腫.海綿状血管腫に分けられます。
後者は皮下やさらに深部の組織に存在することが多い。
血管腫の大きさは.針先程度の小さなものから.四肢全体や広い範囲に及ぶ大きなものまで.実にさまざまです。
一般的ないぼ.扁平いぼ.足底いぼ.尖圭コンジローマに分類される。
黄色い腫瘍は.通常皮膚に.時には粘膜に.通常は滑らかな.あるいはわずかに隆起した黄色の斑点として認められます。
最も多いのは.まぶたの黄色い腫れ物です。
病変部を外科的に切除します。
良性・悪性腫瘍のすべてに適しており.特に他の非外科的治療では治療できない大きな病変に適しています。
一般的に使用される凍結剤には.液体窒素.クロロエタン.炭酸ガススノー（ドライアイス）.高気圧酸素フリーザーなどがあります。
凍結後.腫瘍の血管を塞ぎ.腫瘍を退化させて消失させます。
小さいそばかす.黒色色素性母斑.毛細血管腫などに適しています。
アルゴンレーザーや炭酸ガスレーザーが一般的に使用されています。
凝固作用と蒸発作用を利用して.病変部を治療します。
小さいそばかす.母斑.毛細血管腫などに適しています。
近年では.大きな毛細血管腫にも光線力学的方法が有効です。
薬品を使って表皮や真皮の表層を腐食させ.剥離させた後.自然治癒させる方法です。
一般的に使用される薬品は.カルボリック酸.トリクロロ酢酸などです。
散在するそばかすの治療に使用されます。
高周波電極針を使って腫瘍に直接刺し.イオン化して腫瘍を破壊します。
小さなそばかすや濃い色素性母斑.毛細血管腫などに適しています。
リンの同位体.ストロンチウムの同位体.X線.ラジウム線などを含む。
アイソトープはイチゴ状毛細血管腫の治療に.X線やラジウムは皮膚がんなどの悪性腫瘍の治療に使用されます。
一般的に使用される薬剤は.5%タラ肝油ナトリウム.33%塩化ナトリウム.50%ブドウ糖液.20%サリチル酸ナトリウム.50%キニーヌラタン.無水アルコール.抗がん剤.アイソトープ.ホルモン.抗痔核など。腫瘍に注射することにより.腫瘍に血栓を作り硬化.萎縮.退縮させ.治療目的を達成させる。
主に血管腫の治療に用いられます。
乳児血管腫の治療には.プレドニンの経口投与が行われます。
また.インターフェロンの皮下注射や静脈注射も血管腫の治療に使用されます。
自家製の筋肉の小片.固形シリコンボール.ゼラチンスポンジ粒子などを腫瘍内または局所的に静脈注射し.腫瘍を塞栓する方法です。
血管腫の治療や手術前の準備として使用されます。
滅菌した銅針を皮膚から腫瘍に刺し.銅イオンを放出させ.血液凝固を起こさせる。
海綿状血管腫の治療に使用されます。
特殊な研削器具を用いて.病変部の表皮と真皮の一部を削って治療します。
そばかすの治療などにも使用できます。
不溶性顔料を真皮に刺し.周囲の肌の色に継ぎ足す。
小さいものはレーザー治療.凍結療法.高周波電気治療などで治療しますが.これらの治療は再発率が高いです。
治療の深さと幅に注意し.母斑に繰り返し刺激を与えないように.一度にすべての母斑を完全に除去する必要があります。
大きな母斑は外科的に切除し.傷口を閉じられる場合は縫合で.閉じられない場合はフラップ移植や皮膚移植で修復することが必要です。
小さいものはレーザー治療.凍結療法.高周波電気治療などでも治療可能です。
少し大きいものでは放射線治療や注射治療も可能です。
大きいものでは.やはり外科的治療が望ましいとされています。
乳幼児や小児では.手術に適さない場合は.ホルモン剤の内服治療が可能です。
銅針療法は.海綿状血管腫に用いることができます。
大きな毛細血管腫は光線力学療法で治療できます。
外科的治療は主に腫瘍そのものを治療するために行われます。
コーヒースポットは研磨療法.ケミカルピーリング療法などで治療します。
小さいものはレーザー治療.凍結療法.高周波電気治療などの非外科的な治療が可能です。
大きいものはやはり外科的な治療がよいでしょう。
外科的治療が主ですが.ケミカルピーリング療法.凍結療法.レーザー療法なども試すことができます。
外科的な切除が主な治療法です。
凍結やレーザー治療などの非外科的な治療は避けるべきです。
外科的な広範な切除が主体であるべきです。
ここでも.手術以外の刺激は避けるべきです。
ここでも外科的な広範な切除が主体です。
また.手術以外の刺激も避けるべきです。
大きな良性病変に対する非外科的治療は.創傷治癒に影響を及ぼす様々な物理的または化学的要因によって病変部全体が同時に刺激されないように.間隔を空けて行うべきである。
すべての治療法には適応と禁忌があり.最良の治療効果を得るためには不必要な合併症を避けるために厳格に適用されるべきである。