歯科インプラントとは.手術によって歯槽骨の奥深くに人工のインプラント（人工歯根）を埋め込み.歯槽骨と一体化した後.インプラント根に人工歯冠を装着して.人工義歯が噛むことや発音.審美性など健康な歯の機能を最大限に発揮できるようにするものです。 その過程は特に複雑ではありませんが.手術結果の信頼性と手術過程の安全性を確保するために.一般的な過程と手術の基礎知識.そしてインプラントの成功率を確保し.インプラントの効果を十分に反映させるために手術前後に注意すべき点を詳しく知っていただければと思います。 術前準備 1.良好な口腔環境はインプラント成功の保証 口腔検査.特に歯周病検査と治療は非常に重要である。 歯周炎の患者さんは歯に多くの細菌が付着しており.インプラント手術の際にこれらの細菌が傷口に入り込み.インプラントの感染確率が非常に高くなり.インプラントの失敗につながる可能性があります。 また.口腔内や歯槽膿漏の感染をもたらす可能性のある条件は他にもあり.例えば重度のカリエス.ゴツゴツした根冠.出来の悪い固定義歯などです。 これらの条件はすべて.手術前に治療する必要があります。 2.骨質評価 インプラントは歯槽骨に埋め込むため.歯槽骨の骨の量や質はインプラントの成否に必然的に関係します。 そのため.インプラントを埋入する前に.骨質評価を行う必要があります。 原則として.歯の欠損期間が長ければ長いほど.骨の欠損は深刻になります。 そのため.歯が抜けたらできるだけ早い段階でインプラントを埋入する必要があります。 また.糖尿病や骨粗鬆症などの全身疾患は.骨の質に影響を与えることがあります。 したがって.このような患者さんは.手術前に医師にその旨を伝え.手術のリスクを評価する必要があります。 3.経過観察用の義歯を用意する ほとんどの患者さんは.インプラントと骨の治癒期間を過ごすために.仮の義歯を必要とします。 手術前に仮の義歯を作ることができれば.術後すぐに装着でき.通常の生活に支障はありません。 手術の流れ インプラントの手術は.バナナに釘を刺すようなものです。 まず.バナナの皮をむいて肉を露出させるように.外科医は歯肉を切り開いて骨組織を露出させ.歯槽骨上にインプラントを配置し.インプラントのソケットを準備します。 最後に.インプラントを配置し.歯肉を縫合して.インプラントが歯肉下の骨にゆっくりと治るようにします。 通常.3ヶ月間しっかりとインプラントが成長した後.義歯の冠が装着されることになります。 術後の歯のメンテナンス 1.冠を装着した直後は.漸進的ストレスの原則に従い.まず柔らかいものを食べましょう。 インプラントの骨は長い間咀嚼による刺激を受けていないため.最初に強い力が加わると骨吸収が起こりやすく.一定期間運動することで回避することができます。 2.あまり硬いものを噛むのは好ましくありません。 一方.人工歯根の周囲には歯周圧受容体がないので.インプラント周囲の骨組織は損傷と吸収を受けやすい.他方.インプラント上部の冠は通常磁器冠なので.過度の力で磁器が崩れやすく.損傷後の修復が容易ではない。 3.インプラント後.歯の清掃とメンテナンスにもっと注意を払うべきです。 インプラントのケアはもちろんですが.口腔衛生が良くないと歯周炎になるので.1日2回の歯磨きと定期的（半年に1回）に病院へ行き.クリーニングをしたほうがいいです。