糖尿病で悩むとき.足の傷はすぐに治療することが肝心です。 傷はすぐに.すぐに治療しないと.軽い傷でも重い足潰瘍になり.片方の足や足全体に負担がかかることがあります。
このような問題を未然に防ぐには.次のような簡単な手順があります。
よくある原因
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足の快適さは重要です。米国ボストンのジョスリン糖尿病センター内科の血管外科医.ラウル・グスマン博士はこう言います。”新しい靴や非常にきつい靴を履いていたり.靴に小さな石が詰まっていたりすることは.足の潰瘍につながる単純な問題なのです “と。
糖尿病になると.神経が傷ついて足の痛みを感じられなくなることがありますが.これを医師は神経障害と呼び.足の知覚が障害されると.自分で痛めたことに気がつかないことがあります。
ちょっとした切り傷や軽い痛みがひどくなったり.足の血流が悪くなって.軽い傷が治りにくくなったりすることがあります。
血流検査
について
医師は.神経の損傷や血流の悪化があるかどうかを教えてくれます。 ラウールによると.医師は体内の血液の流れを調べる検査を行い.その結果が正常であれば.通常の方法で傷の治療を行うことができるそうです。
“血流検査で異常が出たということは.血行が悪く.まだ修復が必要だということです。”とのこと。
手術は有効です。 Lauer氏は.”バルーンとステントによるアプローチや.閉塞部上部の動脈を下腿や足の動脈に接続するバイパス術を行うことができます。”と述べています。
創傷治療の選択肢
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足を怪我したときは.水ぶくれやタコ.傷であっても自宅で処置せず.創傷治療センターへ行くか.医師の診察を受けるようにしましょう。
米国ニューヨーク州ミネオラにあるウィンスロップ大学病院の創傷治癒・再生医療部門のディレクターであるハロルド・ブレム博士は.”抗生物質の軟膏を塗って創傷治療センターに行く.遅くとも2日目までには医者に診てもらう.などは手足や命に関わる問題なので.無理をしないこと “と言っています。
医師は.傷口を清潔にし.正しい方法で処置し.自宅で使用するためのクリーム薬を処方します。
ドクターからのヘルプ
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足に潰瘍ができたら.医師はそれをきれいに取り除いてくれます。 この作業をデブライドメントといいます。 必要であれば.医師が傷の手当てをする.とラウルは言う。
近年.足潰瘍の治療には.幹細胞や成長因子などの最先端の治療法が用いられています。 ハロルドは.”これらは.もはや極端な手段ではない “と言った。
治るにつれて.足にかかる体重も減らしていきましょう。 ラウールによると.医者ではギブスやブーツの種類がたくさんあり.役に立つかもしれないとのことです。
注意事項
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潰瘍を防ぐには.以下のアドバイスで足の健康を維持することが一番です：
毎日足裏をチェックする
足の裏の感覚がなくなったら.問題がないかチェックすることが大切だと.ラウアーさんは言います。 鏡を使っても.足の裏をチェックするのは多くの人にとって難しいので.配偶者や友人に手伝ってもらうとよいでしょう。
足を丁寧に洗う
シャワーを浴びるときは.足を石鹸で洗い.ぬるま湯で洗い.水分が有害となる足の指の間まで完全に乾かします。
ローションやクリームを使うことで.足の乾燥やひび割れを防ぐことができます。 ハロルドは言います。”肌は体の中で最も重要な臓器だと考えてください “と。
着心地の良さを追求する
柔らかい靴下を履き.歩きやすい靴を履きましょう。 ハイヒールや先の尖った靴.幅の狭すぎる靴は足を痛めるので避け.必要であれば医師が特別な靴を選んでくれます。
ハロルドは.”靴はとても重要で.スポーツシューズの選択は.重度の潰瘍の患者と潰瘍のない患者で異なり.潰瘍の患者は適切なインソールも必要である。”と述べています。
足の爪を切る
糖尿病の人は.足のケアを専門とする医師である足病医を定期的に受診し.ケガを防ぐために足の爪を切ったほうがいいかどうか相談する必要があります。 神経障害や足潰瘍のある患者さんでは.このような怪我をすることがよくあるようです。
ハロルドは.”糖尿病の人は.足の爪だけはプロに切ってもらい.ネイルサロンには絶対に行かないこと “と言っています。