妊娠卵の異常.内分泌異常.胎盤の異常.血液型不適合.母体の全身疾患.過度の精神刺激.生殖器の奇形や炎症.外傷など.さまざまな症状があり.これらが原因で子癇前症になることがある。
胚が正常で.安静と治療の後に流産の原因が取り除かれれば.出血は止まり.妊娠を継続することができます。 しかし.流産の多くは受精卵の異常が原因なので.やはり最終的には流産してしまいます。
子癇前症の患者さんの約半数は流産を形成し.感染症になり.さらには敗血症や出血多量による死亡に至ることもあります。 婦人科検診で頸管口が開いていない.羊水嚢が破れていない.子宮の大きさが閉経月に合っている.尿妊娠検査が陽性.超音波で胎児の心音と胎動波がある.胚が正常で流産の原因がなくなれば.出血は止まり.子宮収縮もなく妊娠継続は可能です。
子癇前症の流産の注意点とは？
1.規則正しい生活をする
朝は新鮮な空気を多く吸い.適切な活動を行い.1日8時間睡眠をとり.できれば昼寝をし.リラックスしすぎない（寝過ぎなど）.頑張りすぎない（重いものを持ち上げたり.高いところに登ったりして危険を冒さないなど）.など穏やかな生活を送ることが最も大切なのだそうです。
). リラックスしすぎると難産になり.緊張しすぎると中絶になる。 スムーズな排便のために.毎日規則正しい排便をすることを習慣づけましょう。ただし.下剤の使用は避けましょう。
2.衛生面に気を配る
衣服を頻繁に着替え.定期的に入浴する。 陰部に雑菌が感染しないように.陰部の清潔には特に気を配りましょう。 服装はゆったりとしたもので.ウエストは締め付けないこと。 平常時は底の平らな靴を履いてください。
3.適切な食事を選ぶ
食べ物は消化の良いものを。 特に.各種野菜.果物.豆類.卵.肉類など.ビタミンや微量元素を多く含む食品を選ぶとよいでしょう。 胃腸が冷えている人は.緑豆.白きくらげ.蓮の実など冷たいものに注意し.陰火が不足している人は.鶏肉.牛肉.犬肉.鯉など火が通りやすい製品に注意する必要があります。
習慣性流産や子癇前症の予防に効果的な民間療法はたくさんあります。 ここでは.そのうちの2つを紹介します。
(1)蓮の実と桂皮の肉はそれぞれ50グラムをスープに.山芋は100グラムを粥に入れること。 膣からの出血.腹部のけいれん.腰や脚の痛みと脱力感.白い毛と軽い舌を持つ習慣性流産の既往のある人に適しています。
(2)南瓜子1個と蓮華子6個を一緒に炒って黄ばませ.1日に3回.火鍋で服用する。
4.気分をリラックスさせる
産科と婦人科の研究者は.自然流産は妊婦の皮質下中枢の過興奮によって起こると考えており.神経系の機能状態が流産に決定的な役割を果たすことが検査で証明されています。
5.性行為を控えるように注意する。
自然流産した妊婦の場合.妊娠3ヶ月以内と7ヶ月目以降の性交を避け.習慣流産した妊婦はこの期間の性交を厳禁すること。
6.定期的な妊婦健診
定期的な妊婦健診は.医師による異常の発見や治療を適時に行い.妊娠中の健康管理の指針とするために.妊娠中期から開始することが望ましいとされています。
7.医師の指導の下での投薬や入院。
子癇前症の流産には.どのような健康管理が必要でしょうか？
妊娠初期3ヶ月は不安定な時期で.胎盤の機能が健全になるのは3ヶ月くらいからです。 そのため.妊娠初期は胎盤も卵巣も十分に機能しておらず.いわゆる抗胎児ホルモンである黄体形成ホルモンが十分に分泌されません。
また.妊娠初期は胎児の神経脳の発達に重要な時期であり.母親となる人は胎児の中枢神経の発達を妨げないように特に注意する必要があります。
1.力加減に注意する
膣からの出血やおなかの痛みがある場合は.早期の流産の兆候ですので.できるだけ早く医療機関を受診してください。 また.このような場合は.過労や活動しすぎの可能性がありますので.母親になる人はベッドで休むことが多くなります。
2.薬の使用
妊娠初期は胎児の中枢神経系の発達に重要な時期ですので.薬の使用には十分注意し.受診の際には医師に妊娠していることを伝えてください。
3.放射線の回避
妊娠初期は.胎児の神経系の発達に影響を与えないように活動する必要があります。 したがって.X線検査を受ける必要がある場合は.医師にできるだけ少ない線量で受けるよう依頼し.お腹を保護シールドで覆うことを忘れないようにしてください。
4.バランスの取れた食事
また.ホルモンの変化で嘔吐がひどくなる妊娠初期には.嘔吐を抑えるためにビタミンB6を摂取するとよいでしょう。
子癇前症の治療の目的は.可能な限り妊娠を継続することであり.一般的には以下の治療が適応となります。
1.一般治療
性交渉.便秘.下痢.繰り返しの膣内検査など.子宮収縮を引き起こす刺激的な要素を避ける。
2.薬物治療
プロゲステロン 20mg 1日1回3～5日間筋肉内注射.ルミナル 0.03 1日3回経口服用.ビタミンE 30～50mg 1日3回経口服用。
もちろん.過労や肉体労働.腹部外傷などによる子宮前症だけであれば.医師による健康な発育の診断の後.胚を保存することが可能です。 専門家によると.子癇前症の流産が発覚した後.薬が胎児の質に影響することを恐れて.単に避妊をあきらめる妊婦がいるそうですが.これも非科学的です。
また.妊婦が流早産の兆候を見つけたら.自己判断で避妊薬を選ぶのではなく.早めに病院に行って検査することが必要です。 子癇前症の原因はさまざまで.治療法も人によって異なるため.原因に合った薬を選択しないと.赤ちゃんにとって危険な状態になることもあります。 そのため.入院して医師のアドバイスを受けることが重要です。