根管治療

　　根管治療は.国際的に最も一般的で効果的な歯内・歯周病治療法である。 根管治療の原則は.根管内の感染物質の大部分を機械的・化学的に除去し.根管充填と歯冠封鎖により.根尖周囲病変の発生を予防.あるいは既存の根尖周囲病変の治癒を促進することである。　　適応症 根管治療は.歯内・歯周病と診断され.歯髄組織の除去や根管系からの感染除去を必要とする歯に適応されますが.患歯や歯根全体を保存するために.歯周組織や骨の支持が十分に得られることが必要です。 また.外傷.修復歯科.歯周外科.その他の治療の必要なケースなどでは.歯髄除去や根管治療が必要な場合もあります。　　はじめに 根管治療は.より複雑な歯内療法であり.多くの器具とステップを使用するため.複数の治療ステップと複数のレントゲン撮影が必要となり.すべての治療が完了します。　　合併症 治療中および治療後しばらくの間は.痛みなどの不快感が生じることがありますが.そのほとんどは正常であり.経過観察が可能です。 痛みが強く.局所の腫れや全身反応を伴う場合は.速やかに再受診し.適切な処置を受ける必要があります。　　根管が複雑な場合（曲がっている.狭い.石灰化している.器具が壊れている.横に貫通している）.その他特殊な場合は.根管治療が難しく.特殊な器具や材料を使用し.それに応じて治療時間も長くなります。　　複雑な根管で器具が破損する可能性がある場合.破損した器具を無理に除去する必要はなく.根管内に残して定期的に確認することができます。　　根管治療後.体には修復過程があり.組織がどのように治癒しているかを定期的に確認することができます。 治療中の歯には.かなりの期間.違和感を感じることがあります。 状況が徐々に悪化しない場合は.観察的アプローチも可能ですが.医師の指示に従い.適時見直すことが必要です。　　再治療 根管治療がうまくいかず.従来の根管治療では本当に治療不可能な場合や.治療が失敗した場合.根尖手術で治療を継続したり.場合によっては抜歯で対応するケースもあります。　　根管治療中や治療後は歯が割れやすくなり.それが原因で抜歯になります。 歯が大きく欠けた場合は.治療後速やかにクラウン修復を行うよう.医師の指示に従ってください。