開頭脳症は一般に重い臨床症状を呈し.時に出血性ショック.呼吸循環不安定を併発し.頭蓋内感染などを引き起こしやすいとされています。 したがって.開頭脳損傷の治療の原則は.1.呼吸・循環の安定を保つ.2.応急処置の際に傷口をあまり掻かないようにし.出血や二次傷・汚染を減らすためにできるだけ早くドレッシングで包帯を巻く.などです。 傷害の原因となるものが残っている場合は.簡単に引き抜いたり.振ったりしないでください。3.開放性脳損傷の場合は.できるだけ早くデブリードマンと縫合を行い.開放性脳損傷を閉鎖性に変換することが原則です。 デブリードマン後.脳組織が崩壊し.脳がよく脈打つようであれば.硬膜の縫合や修復を行うことができます。 脳挫傷が重症で.デブリードマン後も頭蓋内圧が高い場合は.縫合せずに硬膜を閉鎖することができます。 感染性頭蓋開放損傷では.まず感染防止と創部ドレナージを行い.感染がコントロールされた後に後期デブリードメントを行う。4.体内に損傷の原因となるものが埋め込まれている場合は.異物を急いで引き抜かず.創部を明確に確認した後にデブリードメントを行う。