病理学概論（I）病理学とは何か？病院の病理部門は.どのようなサービスを提供してくれるのでしょうか？ 医学的には.病理学は.病気の原因.病因.形態的・構造的変化.それに伴う機能的変化を研究し.基礎医学と臨床医学の架け橋となる学問分野である。 しかし.医療関係者以外の多くの人にとって.病理学は馴染みのない言葉です。 では.病理学とはいったい何をする学問なのでしょうか。 病理学と臨床医学の関係とは？ 病院の病理部では.どのような検査が行われているのでしょうか？ 病理学と臨床医学の密接な関係は.病気の研究・診断に顕著に表れています。 一般病院では.病理医は主に外科的な診断病理学に携わっています。 外科病理学は.局所切除.鉗子.穿刺・掻把.摘出などの外科的手法で得られた標本を処理し.顕微鏡で形態を観察して診断を行う方法である。 病理診断は.臨床・検査技術の中でも圧倒的に精度が高い。 病理診断が金科玉条」であることが指摘されているが.病理医が「人に死刑を宣告する病院の裁判官」と表現されると.なおさらである。 これは言い過ぎかもしれませんが.病理診断の重要性を物語っています。 ここでいう「死の宣告」とは.主に悪性腫瘍のことで.人体にとって極めて危険なものです。 実際.悪性腫瘍の中には放射線治療や化学療法でより良く治療できるものがあり.病理診断は放射線治療や化学療法の治療計画の基礎となるものです。 現在.当院の病理診断科では.パラフィン切片とHE染色による臨床病理診断.臨床細胞診.術中凍結切片病理診断などのルーチン病理診断項目を行っています。 また.腎臓の生検や特殊染色.免疫蛍光.免疫組織化学などのプロジェクトも行っています。 免疫組織化学的検査には.免疫組織化学的手法に基づく接合部病変（前癌病変）の検出や悪性腫瘍の予後指標.特定の癌遺伝子発現タンパク質の決定.特定の受容体の決定.細胞増殖活性の決定.および免疫組織化学的手法に基づく腫瘍の鑑別診断に関する項目が含まれます。 臨床細胞診には.喀痰.気管支ファイバー.胸水.腹水.尿.子宮頸部掻爬.がん細胞の吸引細胞診などがあります。