歯並びを良くするために抜歯が必要かどうかは.患者さんそれぞれの状況.つまり歯の量だけでなく.骨の量にも左右されます。 しかし.現在の臨床では.歯の量が骨の量よりも多い状況の患者さんが大多数であるため.歯の矯正をした患者さんの大半は抜歯が必要になります。 これは主に.私たちが徐々に進化してきたためで.私たちの歯は.伝統によると実際にはより発達した歯であり.一人当たり28〜32本の歯があることになります。 現在では退化により先天的に親知らずを失った人の割合もありますが。 しかし.ほとんどの人には親知らずがあり.この比較的多くの歯を顎のアーチに並べなければならないため.自然と顎が前方に突出することになる。つまり.根や葉を噛まなければならないため顎が著しく大きくなるオランウータンやサルの場合と同じように.我々の顎は先天的に前に出ることになっているのである。 一方.私たち人間は.現在ではそこまで拡大した顎を必要としませんが.それでも比較的多くの歯を持っています。 その意味で.ほとんどの人が抜歯をする必要があります。 まれに顎の骨が大きく.歯が生えるのに十分な場合は.抜歯をせずに矯正を行うことも検討できます。