網膜周囲炎は.イールズ病とも呼ばれ.網膜硝子体液中に繰り返し血液が貯留することが特徴で.発症年齢は20～40歳の若い男性に多く.40歳以上の女性にはあまりみられません。 この病気は通常.両目に連続して見られます。 中国での発生が他国より多い。 主な症状としては.突然.指標となる視力.マニュアル.あるいは光の知覚が失われることです。 硝子体出血が吸収されると.網膜周辺部の小静脈が拡張.蛇行.鬱血し.白い鞘に囲まれ.大小様々な出血がシート状.線状.不規則に見られるようになります。 病変部には白い滲出液があります。 病変が進行すると.大静脈を侵し.後極に進行して視力低下や失明に至ることもあります。 片方の眼が発症し.もう片方の眼の眼底に上記の網膜血管症が見えることがよくあります。 慢性的で再発しやすいことが特徴です。 眼底蛍光血管撮影では.末梢静脈の拡張.蛇行.フルオレセイン漏出.毛細血管の非灌流域.新生血管.動静脈短絡.黄斑浮腫が確認されます。 病因は不明で.一般に結核が主な原因と考えられており.半数近くが結核の既往があり.不活性または活動性の結核病巣を有しています。 ツベルクリン反応が陽性である。 その他.血栓閉塞性血管炎.敗血症性病巣.糖尿病などがあります。 漢方医学では.靭帯損傷と専制的な失明のカテゴリーに属し.①気滞と瘀血②陰虚と陽亢③痰湿の連関④心脾虚に分類される疾患である。 治療：レーザーによる西洋医学的治療が有効であり.硝子体出血の重症例では硝子体手術が可能です。 手術には一定のリスクと合併症があります。 当科では.長期の臨床経験をもとに.漢方薬と西洋薬を組み合わせた四剤併用療法でこの疾患を治療し.良好な結果を得ていますが.その内容を紹介すると.①点滴による血管拡張.血管軟化.栄養剤.血管抵抗改善.血液循環促進.出血の吸収補助.新生血管の防止などです。 (2) 漢方薬を経口投与し.気の調整.瘀血の解消.止血.養陰.開路.養心.補脾の漢方薬を用いて.患者さんの状態に合わせて全身を調整する。 (3) 中国医学の経絡理論に基づき.ツボ注射療法でツボを刺激することにより.眼を通る経絡の詰まりを解消し.機能を回復させることができます。 同時に.ボールの後ろにさまざまな薬剤を注入し.ツボを刺激するだけでなく.局所的な薬剤濃度を高めることも可能です。 (4) 局所超音波療法による眼局所血行促進.局所薬物濃度上昇（超音波効果は点状点眼の30倍）.局所温熱療法・理学療法効果。 上記の治療法にレーザー治療を加えることで.ほとんどの患者さんが.網膜出血や眼底出血の吸収.滲出液の消失.視力の回復.副作用の少ない再発率の大幅な低下など.満足のいく結果を得ることができました。 漢方薬と西洋医学の併用は安全で確実で効果的な方法ですが.効果を確認し再発を防ぐためには.長期間の経過観察と維持治療が必要です。 また.病気の治療には.病気に対する十分な理解と.良い姿勢と自信が必要不可欠です。