早漏の最新分類について

  早漏症は主に病歴に基づいて診断されますが.正確な分類は臨床医が正確な診断と効果的な治療を行うための指針として有用です。  現在.医学界では早漏症の臨床的な分類について.さまざまな認識や理解がなされています。 早漏は一次性と二次性に分類されるのが比較的コンセンサスです。  一次性徴期早漏の特徴は.1.最初の性交で急速に射精する.2.性交するたびに.また性交相手ごとにほぼ毎回急速に射精する.3.ほとんどの場合(90%)射精潜時が2分未満である.ことです。  二次性早漏の特徴は.1.早漏が出現する前は射精潜時が正常である.2.早漏は他の疾患が原因である場合がある:突然出現する場合と徐々に出現する場合がある.3.ある時点で早漏になる.4.一次疾患の治療により解消または治癒する場合がある.などです。  欧州泌尿器科学会では.2009年に新たに「早漏の診断と管理のためのガイドライン」を策定し.PEを「原発性早漏」「二次性早漏」「自然変異型早漏」「早漏型射精障害」の4つに分類しています。 後者の2つは膣内射精潜伏時間(IELT)の正常範囲内であり.厳密には病気とは言えないとされています。 自然変異型早漏は.ごくまれに発生し.最近の性交の頻度.性的パートナーに対する新規性.性交の環境などが関係すると考えられ.早漏型射精障害には.患者の誤認が関係すると考えられます。