侵襲的な検査は拒否しない

  侵襲的検査とは.診察・治療時に骨髄.脳脊髄液.胸腹水.一部の組織細胞を採取するために侵襲的手段(骨穿刺.腰椎穿刺.超音波ガイド下穿刺.針生検.摘出検査など)を用い.視診.臨床検査.組織診などで確定診断するもので.中には髄膜予防のための髄鞘内注入など治療的なものもある。 多くの保護者は.検査に関する知識がなく.痛み.副作用.子供へのリスクなどを恐れて.これらの検査を拒否します。 そのため.本人たちが知らないうちに.子どもが適時に正しい診断や治療を受けられなくなってしまうことが多いのです。  多くの小児悪性腫瘍では.このような侵襲的な検査が必要なのです。 例えば.原因不明の高度の貧血で白血病やリンパ腫が疑われる場合.骨髄吸引塗抹標本で明確に診断できることが多い.神経芽腫は早期に骨髄転移し貧血を起こすことが多く.骨髄吸引で腫瘍細胞がデイジー・クラスターの形で発見でき.原発腫瘍の症状が出る前に早期発見・診断できる.腰椎穿刺や髄腔内注射で白血病やリンパ腫の小児の診断が可能になる.などです。 白血病およびリンパ腫の小児における髄膜予防のための有効な手段である。 治療期間中にこれらの検査を繰り返し行うことで.治療効果や病気の進行を把握し.治療計画を立案・修正する際の参考となります。  これらの治療は.子供にとってトラウマになることもありますが.通常は深刻な合併症を引き起こすことはありません。 親は長所と短所を比較検討し.不必要な心配のために侵襲的な検査を拒否してはならず.診断と治療を遅らせ.生涯後悔することになりかねません。