大腸ポリープの粘膜表面の形態的特徴を高精細非倍率大腸内視鏡下で観察し.病理組織学的診断との対比で検討し.大腸ポリープの病型予測能力を評価した。 方法 大腸ポリープ患者142名のポリープ様病変330例をハイビジョン大腸内視鏡で検査し，粘膜腺管開口部のパターンをNBIで観察し，ポリープの病理所見と感度，特異度，精度を比較した． その結果，NBIの感度および特異度は88.2％，特異度は83.6％，陽性適中率は95.5％，陰性適中率は64.4％，正確度は87.3％，陽性類似度は5.4，陰性類似度は0.1であった． 結論 高精細非倍率大腸内視鏡検査とNBIイメージングを組み合わせてポリープの表面形態を観察することは.大腸ポリープが腫瘍性か非腫瘍性かを識別する上で価値があり.病理診断との適合率も高く.さらなる治療やフォローアップ計画の決定に役立つ。