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/>要旨:
この6歳の女児は2ヶ月以上前から舌に小さな肉球があり.これまでの薬物療法は効果がなかった。
しかし.両親の気の迷いから受診が遅れ.子どもの舌の肉球がどんどん大きくなっていることが判明し.初めて病院に運ばれたのです。
口腔内の精査により.当初は良性の舌腫瘍と診断され.舌の腫脹を切除した後.腫瘍を摘出し.舌粘膜は良好に回復しました。
/>[基本情報】女性・6歳
/>疾病の種類】舌の良性腫瘍
/>病院】内モンゴル自治区母子保健病院
/>相談日】2022年4月
/>治療方針】外科的治療(舌腫脹切除術)+アティカインによるエピネフリン注射
/>[治療期間】7日間入院.2週間後フォローアップ
/>結果】腫れは解消され.舌下粘膜は正常に戻りました。
/>I.
初回相談
/>その子の両親が「2ヶ月前から舌に小さな肉球がある」と緊急で連れてきて相談した。
ご両親は.ちょっと圧倒されて不安になって.あわてて病院に行き.治療費の登録をしました。
慎重に病歴を聴取したところ.両親は2ヶ月前に子供が外傷を受け.舌を骨折していると言った。
口腔内を注意深く観察すると.舌下粘膜に約0.9cm×1.2cmの腫れが見られ.軟らかく.破れなく.よく動きました。
そこでご両親は.腫れ物には外科的切除と病理検査が必要であることを詳しく説明し.手術を受けることに同意されました。
/>II.治療
/>手術の禁忌を取り除いた後.舌の腫れにエピネフリン注射を粘膜下に打ち.局所麻酔を行った。
/>手術後.舌の腫れは病理検査に回され.病理検査の結果.血管外嚢胞.すなわち舌の良性腫瘍と判明し.親子共々ようやく安堵しました。
/>III.トリートメント効果
/>術後2日目.子どもの舌の腫れは良好な状態で切除されました。
入院7日目.子どもは切開部から血がにじみ出ることもなく.赤みや腫れもなく.感染もなく.特に違和感もなく.順調に回復しました。
退院後1週間の経過観察では.顔色もよく元気で.切開部位も基本的に治癒しており.特に違和感もないとのことでした。
/>IV.注意事項
/>舌腫瘍が良性であることは幸いですが.再発することもありますので.保護者の方には.軽い食事を与え.乾麺や辛いものなど硬くて刺激の強いものを避けるようアドバイスしてあげてください。
食事中に舌先を噛まないように注意し.違和感がある場合は目を離さないようにする。
/>小児は抵抗力が弱いので.保護者の方は保温に努め.切開した部分に異常な出血.にじみ.赤み.腫れ.痛みがないかを確認するようにしてください。
/>V.
個人の洞察力
/>薬は万能ではありません。特に今回のように.子どもの意思で投与される場合はなおさらです。
保護者の方々には.お子さんに違和感があるときは医療機関を受診し.医師のチェックと診断確定後に定期的な治療を行うことをお勧めしたいと思います。
腫れる病気の場合.勝手に薬を飲むと.お子さんの病気が治るどころか.悪化して悪影響が出る可能性があります。
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