親知らずは.人間の口の中で一番奥にある歯で.歯槽骨の左右に1本ずつある4本の第三大臼歯のことです。 この4本の第三大臼歯は.人間の肉体的・精神的成長が成熟に近づく20歳前後から生え始めるため.「知恵の到来」の象徴とされ.「智歯」と呼ばれるようになった。 -親知らずのこと。 実は.現代の医学的見地から見ても.親知らずは人類の進化に伴う必然的なものなのです。 ご存知のように.「適者生存」は生物進化における普遍的な法則である。 親知らずはその代表格ですが.抜歯することでどのようなメリットがあるのでしょうか。 適者生存」が生物進化の普遍的な法則であることはよく知られている。 親知らずはその代表格ですが.抜歯することでどのようなメリットがあるのでしょうか。 親知らずは.のどに一番近い歯で.全部生えると上あごに2本.下あごに2本の合計4本となります。 幼児期に生える乳歯や幼少期に生え替わる永久歯に対して.親知らずは通常.人間の心がすでに成熟しているときに生えるので.このような名前がついているのです。 親知らずの生え方は個人差が大きく.20歳までに生える人.40～50代で生える人.一生生えない人など様々です。 人によっては.親知らずが1本や2本しか生えていないこともありますし.親知らずが途中で生えてこなくなることもあり.親知らず閉塞と呼ばれる状態になることもあります。 切歯から親知らずの位置.切歯の片側から歯の数.もし8番目の歯があれば.それは親知らず親知らず障害発生率が高く.その害は主に次の点として現れる。 1.腹膜炎の再発。 閉塞した親知らずの歯冠周囲の軟組織は歯と盲状ポケットを形成し.食物や細菌が蓄積し.抵抗力が低下すると必然的に歯周炎になります。 一般的な消炎治療では.症状は治せても根本的な解決にはならないので.腹膜炎は再発します。 2.虫歯 親知らずと第二大臼歯の間には食べかすがたまりやすく.掃除もしにくく.通常数ヶ月で虫歯になり.歯の組織を直接破壊してしまうことがあります。 3.閉塞した親知らずは.反対側の顎の歯と正常な咬合関係を築けないことが多く.顎関節の飛び出し.開口時の痛み.夜間歯ぎしりなどの症状が長く続き.若年層の心身の健康に大きな影響を与えることがあります。 4.一部の親知らずの詰まりが.一部の三叉神経痛の焦点であるという証拠があります。 歯がある顎の骨はどんどん退化して小さくなっていくので.親知らずが邪魔になるのは自然の摂理です。 閉塞した親知らずを抜歯しても.咀嚼や発声などの機能に悪影響はなく.閉塞の治療には抜歯が最も有効であるため.上記のような危険を引き起こす閉塞した親知らずの早期かつ決定的な抜歯が推奨されます。 親知らずが原因で起こる病気は.親知らずの位置が特殊なため.清掃や治療の面で多くの問題があります。 親知らずが過剰に萌出して咬み合わせに影響を与える場合や.不足萌出して埋伏歯となり.不正咬合や冠周囲腔感染.開口障害などを引き起こすケースもあります。 親知らずは第三大臼歯であり.隣接する第二大臼歯に重要な影響を与える。 親知らずの多くは前傾し.閉塞しているため.第二大臼歯に対して約45度の角度で配置されるため.冠状角を形成し.食べ物が入り込みやすく.第二大臼歯の虫歯や.それほど深刻でなくても歯髄炎を起こし.第二大臼歯の寿命に影響することがあります。 できるだけ歯を残すことが大切で.神経や記憶を傷つける可能性があるため.できれば抜歯はしないことです。 そのため.多くの方がよく.「親知らずは抜いたほうがいいのでしょうか？ 通常.歯科医は以下の理由で親知らずの抜歯を勧めます。 1.虫歯：親知らずが虫歯になっている場合.咬合面のごく単純な虫歯で詰めるほど深くないものを除き.隣接面の虫歯で良い技術を要するもの.根管治療が必要なほど深い虫歯は.将来の問題を排除するためにすべて抜歯を勧めます。 2.隣の歯への浸潤：通常.患者さんは気づいていませんが.歯科医師がX線で診断します。 通常.親知らずが萌出するための十分なスペースがなく.第二大臼歯の上に落ちてくるため.第二大臼歯の清掃が困難になり.さらには歯の部分吸収が起こり.不快感や歯痛を感じるようになるのです。 3.スペース不足：親知らずは人類の進化史において絶滅の危機に瀕している。 そのため.歯列弓もどんどん小さくなり.スペース不足になることが非常に多くなっています。 腫れや痛みを感じるのは.噴出したときが一番多いようです。 この痛みに耐えられず.親知らずの抜歯を決意される方も少なくありません。 4.掃除がしにくい：スペースがないため.親知らずが曲がって生えてくることが多く.掃除がしにくく.虫歯になることがよくあります。 5.歯並びが悪い：前述したように.誰もが親知らずを4本すべて持っているわけではありません。 そのため.親知らずの反対側に噛み合う親知らずがない場合.時に親知らずの過出生が起こり.噛み合わせに影響を及ぼすことがあります。 6.障害歯：通常.最も厄介なタイプで.歯科医師は対処が困難と考えるが.患者は必ずしもそれを感じていないため.無視する。 このタイプの歯は通常.歯槽骨の中に埋まっており.痛みがある場合や病変があると診断された場合は.取り除く必要があります。 親知らずを抜歯する場合は.専門の歯科医に診てもらうことが大切です。 特に支障歯の場合.抜歯に時間がかかると.腫れも長くなります。 2.1時間以内に.血液と唾液をすべて飲み込んでください。 血液が固まり.傷口が回復するのを助けるために.口をゆすがないでください。 3.帰宅後.1時間氷を当て.その後違和感がある場合は温湿布を使用する。 4.熱がある場合は.翌日から病気休暇をとって休んでもよい。 5.歯茎が炎症を起こしている時に親知らずを抜くのは適さないので.抗炎症剤を飲んで炎症が治まるのを待つ必要があります 6.生理中は親知らずを抜くことができない。 残せる親知らず 親知らずは抜くべきと言った後.もしかしたらまだ疑問があるかもしれません。症状がなければ.抜く必要はないのでしょうか？ 医師の立場であれば.将来のトラブルを避けるために切除することを勧めるのが普通ですから.一度痛い目に遭えば.必ず免疫がつきます。 しかし.親知らずが気にならないと感じるのであれば.抜歯するかしないかは.ご自身の判断にお任せします。 では.どんな親知らずなら残す価値があるのでしょうか？ 1.比較的正立で.正常な噴出が期待できるもの。 2.親知らずの歯冠周囲の軟組織に炎症や痛みの既往がなく.親知らずが虫歯でないこと。 3.親知らずと噛み合わせの歯が一対。