肥満が大腸がんの有病率を高める可能性がある理由

  大腸がんは最も一般的な消化器系腫瘍で.米国では3番目に多い悪性腫瘍です。 大腸がんの発生率は高度になるにつれて増加しており.肥満や過体重は大腸がんの発生率を高めることが研究により示されています。  数多くの前向きおよび後ろ向きの疫学的研究により.過体重および肥満が様々な消化器系およびその他の全身性腫瘍の発生に関連することが証明されている。 体重.カロリー摂取量.身体活動などの要因が.大腸腺腫の発生や発がんプロセスに独立して影響を及ぼすことが研究で明らかにされています。 多くの前向き研究や症例対照試験から.太り過ぎは大腸がん発症の高い危険因子であり.BMIが30を超えると加齢とともに大腸がんのリスクが高まり.この危険因子は男性でより顕著になることが示唆されています。 結腸癌の発生率は.男女ともにウエスト周囲径と正の相関があり.この効果は身体活動の少ないサブグループでより顕著であることが分かっています。  ある調査によると.大腸がんの発生率は.都市部.特に大都市では.小さな町や農村部よりも有意に高いことがわかりました。 都市部では.やはり運動不足の人の方が運動量の多い人よりも発症率が高かった。 これは主に.高脂肪・高タンパク・低食物繊維という「二高一低」の食生活に慣れていることと.運動不足が相まって腸の動きが鈍くなり.肥満だけでなく便秘にもなりやすいことが原因だと言われています。 便秘が長引くと.毒素が体内に長く留まるため.発がん性物質が多く含まれる体内へ再吸収されることになります。  また.肥満.糖尿病や耐糖能異常.高血圧.脂質異常症はいずれも代謝性疾患であり.肥満が上記の他の疾患を併発していることも少なくありません。 人類の文明の進歩.都市化.人口の高齢化.食生活やライフスタイルの変化に伴い.人口における代謝性疾患の有病率は年々増加しています。 2002年1月から2007年3月までに北京大学人民病院消化器外科に入院した大腸がん患者計507名を対象とした筆者の研究によると.大腸がん研究群では正常人対照群と比較して2つ以上.3つ以上.4つ以上の代謝異常の存在頻度に有意差があり.2つ以上の代謝異常(肥満.糖尿.高血圧.脂質異常など)を有する患者には 異常)は.大腸がんの発生をより警戒する必要があります。 特に40歳以上で便潜血や便の変化などの非典型症状が出た場合は.大腸内視鏡検査などの総合検査を速やかに行い.病変を早期に発見する必要があり.無視することはできません。  肥満は食べすぎ.動きなさすぎの弊害であり.良い生活習慣と食生活を確立し.高脂肪食を長く食べない.繊維質の多い食品を多くとる.運動を増やす.腸を開かせるなどして.大腸がんのリスクを減らすことが必要であると思います。