初期の大腸がんは明らかな症状がなく.ある程度進行してから臨床症状が現れるが.主に次の5つの側面がある。1.腸の炎症症状と腸の習慣の変化：頻便.下痢または便秘.時に便秘と下痢が交互に起こる.切迫感.肛門の腫脹.漠然とした腹痛を伴う。 高齢の患者は痛みに無反応で鈍感である。 腹痛を感じて医療機関を受診する前に.癌の痛みが穿孔や腹膜炎を起こしていることもある。 2.血便：腫瘍が破壊されて出血し.時には鮮やかな赤色や濃い色の出血があり.一般的に出血量は多くなく.断続的に発生する。 腫瘍が高い位置にある場合は.血液が便に混じってジャム状の便になったり.粘液と血液が混じったりすることもあります。 3.腸閉塞：腸閉塞は末期大腸癌の症状で.左側結腸の閉塞が最も多くみられます。 潰瘍性・過形成の大腸がんが腸管壁の周囲に広がり.腸管内腔狭窄に浸潤して起こる閉塞は.腹部膨満.腹部不快感.次に発作性腹痛.腸音過敏.便秘や細い便（鉛筆状.羊腸便状）で排便を止め.疲弊する慢性不完全機械的腸管狭窄の場合が多いです。 急性腸閉塞は大腸癌の浸潤によるものが多く.高齢者では腫瘍による腸重積や腸閉塞も多いので.高齢者は大腸癌の可能性を警戒する必要があるのだそうです。 急性・慢性腸閉塞にかかわらず.吐き気や嘔吐の症状は明らかではありませんが.嘔吐がある場合は小腸が腫瘍に侵されている可能性があります。 4.貧血.衰弱.発熱.衰弱などの全身毒性症状：腫瘍の成長により体内の栄養分が消費され.長期の慢性出血により貧血を起こし.腫瘍の二次感染により発熱や毒性症状を起こすことがあります。