長期透析患者には性機能障害が発生することがあり.男性患者には次のようなことが見られます。 (1) インポテンス:男性血液透析患者の夜間陰茎腫脹測定では.50%以上が部分または完全インポテンスであり.これは降圧剤.アテローム性血管不全.陰茎血管石灰化.尿素と糖尿病植物神経障害.陰茎筋膜弱化.視床下部の異常性機能と関連するかもしれないと言われています。 甲状腺ホルモン.プロラクチン.ビタミン.エリスロポエチンの代謝異常が関与しています。 (2) 陰茎勃起異常:維持血液透析患者において.原因不明の陰茎勃起異常が見られることがあり.勃起後4~6時間経過した時点で陰茎海綿体から速やかに血液を吸引すること。 長期の血液透析を受けている女性患者の場合.一方では腎不全そのものが高プロラクチン血症.性腺機能異常.副甲状腺機能亢進症.亜鉛欠乏症などの機能障害を引き起こし.他方では透析の制約とストレスによって患者はより悲観的.抑うつ的になり.人生に対する希望と関心.快楽の追求を失って.主に以下のように様々な性機能障害が現れる。 (1) 性交痛:透析を受けている女性の中には.膣粘液による痛み (1)性交痛:透析を受けている女性の中には.エストロゲンの不足により膣粘膜の乾燥や萎縮が起こり.性交痛に悩まされる人がいます。 (性欲減退・オーガズム阻害:大規模な調査により.透析女性の性欲減退・オーガズム阻害の有病率は.腎不全前の9%から腎不全後は33%に増加し.その他の患者も程度の差こそあれ.性欲減退やオーガズム到達能力の低下に苦しんでいることが明らかになっています。