(免責事項：この記事は一般向けであり.以下の情報は患者のプライバシーを保護するために加工されています）。
要旨: 29歳女性，馮さんは，カンジダ膣炎の兆候として，1か月前から外陰部の痒みが繰り返し，特に夜間に，豆腐のような粘り気のある白斑の増加，外陰部からの滲出と不快臭を伴うと報告した。 患者さんとの話し合いの結果.定期的に薬を服用することに同意していただき.かゆみは消失し.白斑の習慣も元に戻りました。
基本情報】女性・29歳
病気の種類】漢方診断：湿熱型異状.西洋医学治療：カンジダ性膣炎
病院】河南中医薬大学第一附属病院
相談日】2022年1月
治療方針】薬物療法（チュアンバイかゆみ止めローション.ミコナゾール硝酸塩座薬）＋全身ケア
治療期間】薬物治療7日間.7日目.14日目にそれぞれレビュー実施
結果】外陰部の痒みが消失し.定期的な白斑検査も正常に戻りました。
I. 初回相談
最初に患者さんを見たとき.パニックに陥り.不安で悲しい顔をしているのがわかりました。 2ヶ月前から外陰部の痒みが生じ.夜間に顕著になり.温水で洗っても症状が緩和されないと報告されました。 薬局で購入した薬で1-2週間ダウジングを続けると症状は緩和されましたが.薬を止めた後も外陰部のかゆみは残っており.再び薬を使っても大きな効果はありませんでした。 問診の結果.「辛いものや刺激のあるものが好き」「たまに夜更かしする」「月経は28日周期.7日周期.量は中くらい.塊は小さめ.色は真っ赤」と規則正しい月経であり.最終月経は1週間前と報告されました。 患者の同意を得て婦人科的検査を行うと.豆腐のような分泌物と悪臭を伴う滲出性外陰部と.鬱血して赤く腫れ上がった膣粘膜と子宮頸部が確認される。
II.治療
さらに細菌培養検査を行ったところ.Candida albicansが検出された。 患者の臨床像と付帯する検査を総合して.漢方では高下病と呼ばれるCandida vaginitisと診断された。 患者との話し合いの結果.外用療法が指示され.痒みを和らげるためにChuan Bai抗痒みローションで毎日外陰部を洗浄し.Candida albicansを効果的に殺すためにmiconazole nitrate suppositoriesを7日間膣内に投与することから始まりました。 7日目と14日目には.外陰部掻痒症は改善されたが.白斑がまだ多いとの報告があり.14日目には外陰部掻痒症が完全に消失したことから.治療効果が示唆されました。
III.トリートメント効果
定期的な投薬と一般的なケア治療により.外陰部のかゆみの症状は完全に消失し.白斑の量も正常に戻り.白斑の定期検査でも異常は認められませんでした。 1週間の定期的な投薬と一般的なケアにより.白斑は正常になったがまだ量が多く.食事.睡眠.排便も正常であった。 投薬2週間後.外陰部の痒みは完全に消失し.白斑も正常に戻り.食事.睡眠.排便も正常で.白斑の定期検査も正常であることが確認されました。
IV.注意事項
標準的な薬でしっかり治療して.症状が緩和されたのですから.患者さんにとっては心から喜ばしいことだと思います。
1.毎日の必要性は軽い食事療法を保障するために注意を払う.より多くの野菜.ほうれんそう.りんご.等のようなフルーツ.ローカルを刺激しないように唐辛子のような辛く.刺激的な食糧を.食べることを避けるために食べる。
2.通常.外陰部の衛生.熱心な洗浄外陰部.下着の熱心な変更.親密な記事は.使用後に滅菌.消毒処理を与え.交差感染を避けるために他の人と共有することを避ける必要があることを確認するために注意を払う必要があります。
3.過労や休養.夜更かしを避け.体の抵抗力を低下させ.感染症を繰り返すことがないようにする。
4.症状が再発した場合は.速やかに病院へ行き.自己判断で薬を飲まないようにする。
V. 個人の洞察力
カンジダ膣炎は婦人科領域でよく見られる炎症性疾患のひとつで.今回のように夜更かしや不適切な食事など体の抵抗力が低下したときに感染し.外陰部のかゆみや白斑異常として現れることが多いようです。 比較的治りやすく.治療期間も短い病気ですが.体の抵抗力が落ちると再発しやすいので.症状が出たら病院に行き.それに応じた治療をして.再発を促すことが望ましいと思います。