真の思春期早発症では.少年少女ともに二次性徴が通常の思春期年齢より早く（少女は8歳より早く.少年は9歳より早く）現れるが.その過程は通常の発達と同様である。 臨床症状は.まず女児では乳房が発達し.核が形成され.局部的に膨らんで丘状になり.乳首と乳輪が徐々に大きくなる。 乳房の発育の中期になると.乳輪や乳頭の色素沈着が現れる。 乳房の発育初期から成長速度が加速し.成長期が早く.皮下脂肪が大幅に増加するのが特徴です。 陰毛の多くは乳房が発達した翌年に現れ.腋毛はさらに遅く.多くは初潮を過ぎてから現れる。 内・外陰部の肥大.小陰唇の色素沈着.白色の膣分泌物が見られます。 初潮の年齢が早く.排卵月経がある場合もあります。 上記の発育過程は.個人差はあるものの.性成熟に達し.生殖能力を獲得するまで連続的かつ段階的に進行するものである。 男女ともに真性思春期早発症の場合.骨端の治癒が早まることが多く.成人後の生涯身長に影響を与えることがある。 男子の思春期早発症の重要な特徴として.まず睾丸の肥大が挙げられ.次いで陰茎の成長.陰嚢の肥大.陰嚢の皮膚ヒダの増加.色素の濃化.陰毛の成長.陰茎勃起.精液放出.さらには精子の成長などが挙げられます。 わき毛.ひげ.のどぼとけ.声変わりなどの男性の第二次性徴も.骨年齢が早くなることを除いて.通常の思春期の子供と同様の順序で出現する。 精巣の発達の中期になると.子供の成長速度が加速されますが.骨の成熟が進むと.骨の治癒も早くなります。 真の思春期早発症の子どもは.男女を問わず.身体的・性的外観は通常の思春期を迎えた年長児と同じですが.知的発達は実年齢と同じレベルにとどまっています。