I.
腸管感染症は.消化管を介して感染する一群の疾患である。
急性腸管感染症は.伝染力が強く.感染拡大が早く.死亡率の高い悪性感染症で.いったん発生・流行すると.人々の健康や社会の安定に直接影響を与えることになる。
春から夏にかけてよく見られる腸管感染症には.コレラ.パラコレラ.赤痢.腸チフス.感染性肝炎.細菌性食中毒などがある。
発症が早く.蔓延が早く.危険性が高いため.一般に口から食道を通って胃腸に入り.発症するため.総称して腸管感染症と呼ばれる。 急性腸管感染症は夏から秋にかけてかかりやすく.一般に汚染された食品や腐敗した食品を食べることが原因で.主に水や食品.接触.ハエなどを介して起こります。
腸管感染症の病原体は.患者や保菌者の糞便や嘔吐物から排泄され.周囲の環境を汚染し.水.食物.手.ハエ.ゴキブリなどを媒介として口から人の消化管に入り.人体内で増殖し.毒素を産生して病気を起こし.さらに病原体を排泄し続けて他の健常者に感染させることがある。
腸管病原体に汚染された食物や水は.腸管感染症の地域的な大発生や流行を引き起こします。
また.病原体に汚染された物体に直接触れることでも感染することがあります。
小児は免疫機能が未熟で.特に病原体を効果的に殺す胃酸が十分でないため.腸管感染症に最もかかりやすく.また個人の衛生状態にもあまり注意が払われません。 急性腸炎の主な症状は.急激な発症.嘔吐.下痢.軟便.小児では発熱が多く.脱水症状や欠乏症になりやすく.重症化するとショック状態やふくらはぎや腹筋の痛みによる痙攣を起こすこともあります。
腸管感染症の広がり方：菌を摂取してから.通常1〜2日（短くても数時間）で発症します。
主な症状は.突然の激しい下痢とそれに続く嘔吐.場合によっては嘔吐の後に下痢が起こることもあります。
大半の症例では腹痛はなく（軽度のものもある）.切迫感もない。
下痢は1日に数回から数十回.あるいは2回以上起こることもあります。
便は最初は細く.次いで水様便.脱水がひどいと典型的な米状便となり.まれに血便の水様便.出血が多い場合は黒色便が出ます。
嘔吐はジェット状で.食べ物から始まり.水っぽい無色透明の便や洗米したスープが出ます。
通常.発熱はありませんが.小児では発熱することが多くなります。 主な予防法は「三防一駆」.すなわち水.糞.食物の管理と.ハエ.ゴキブリなどの媒介昆虫の駆除である。
腸管感染症の予防には.食生活の衛生管理と「病気が口から入ること」を防ぐことが重要です。
衛生管理を徹底し.食前・食後の手洗い.生・冷・不潔な野菜や果物は食べない.生水を飲まない.腐った食品は食べない.食べ残しは煮沸消毒してから食べる.生食用と加熱用のカトラリーを分ける.カトラリーを衛生的に保つ.食事のシェアを推進するなどが必要である。
夏から秋にかけての季節には.様々な予防措置を講じなければならない。
流行報告制度を厳格に運用し.腸管診療所の管理を強化する必要がある。
患者や保菌者の早期報告.隔離.治療.消毒が必要である。 腸管感染症を予防するために.「六つの注意点」を守ること。「六つの注意点」：1.食品（または魚介類）は新鮮でよく加熱すること。 2.食器類（お椀.お皿.スプーンなど）は煮沸消毒をする。 3.ハエは駆除する。 4.飲料水は消毒する。
5.生野菜.果物は洗って熱湯であぶるか.皮をむく。 5.食事の前後には手を洗い.個人と環境の衛生を向上させる。 6.下痢をした患者は.適時に病院や疾病予防管理部門に報告すること。 ”魚介類の生食や漬物は食べない。 2.生水は飲まないでください。 3.ハエがたかり.再加熱されていない食品.腐敗した食品.不潔な食品は食べない。 4.川や井戸でトイレや便器.下痢患者の衣服や汚物などを洗わない。 5.腸管感染症の菌やウイルスがいる川には行かない。 6.急性腸炎患者の家庭を訪問しない。