火傷後の傷跡は.顔などの露出した部分では見た目に影響し.関節部分では機能障害や生涯後悔することになりかねません。
そのため.やけどの後の傷跡については常に心配されており.やけどの医師が患者さんのために答えることも多い質問です。 では.皮膚の損傷は瘢痕を残すのでしょうか？
この質問に答えるには.まず皮膚の正常な構造を理解する必要があります。 皮膚は.重さと面積の点で.体の中で最も大きく重要な器官の一つであり.体の全表面を覆っています。
皮膚の厚さは部位によって異なります。
正常な皮膚は.表皮と真皮の2層に分かれており.毛根.汗腺.皮脂腺など多くの付属物を伴っています。 表皮は主に様々な種類の細胞で構成されており.新陳代謝が活発で.新旧の細胞が頻繁に入れ替わります。
この層だけが関与する損傷は容易に修復され.修復されたとしても良質で.通常.美容上の大きな変化は起こりません。 真皮の深部には.結合組織.コラーゲン線維.エラスチン線維.網状線維が豊富にあり.皮膚の粘り強さや伸縮に対する弾力性を形成しています。
線維芽細胞.マクロファージ.リンパ球など多くの細胞を含み.肌の感染抵抗力や免疫力を高める働きをしています。
真皮には毛細血管や神経受容体が豊富にあり.外部からの刺激による温度感覚を調節する働きがあります。 真皮.あるいは真皮の下にある脂肪や筋肉などの深部組織を損傷した火傷は.臨床的には第2度.第3度.あるいは第4度火傷と診断される。
深い火傷を修復する過程は.非常に複雑な生物工学的プロセスである。
遅かれ早かれ.壊死した組織は体から剥離しなければならず.剥離すると.体は損傷前の形に戻すために.コラーゲンを合成して壊死した組織の剥離によって生じた皮膚の欠損を埋めようとする。
しかし残念なことに.新しく形成されたコラーゲン繊維は.本来あるべき完璧な配列ではなく.場合によっては皮膚の上にまで過剰に生成され.瘢痕と正常な皮膚との間に差ができてしまう。
瘢痕組織は.形.色.質感.組織構造.引張力に対する抵抗力が正常な皮膚と異なる。
臨床の場では.深いやけどの場合は治癒後に必ず瘢痕が残りますが.これは人間の生理的な判断によるものです。
深い火傷の場合.最初から瘢痕を消すのではなく.減らすことが仕事である。 したがって.火傷の痕が残るか残らないかの主な判断材料は火傷の深さです。
火傷の深さが浅ければ浅いほど.治癒にかかる時間は短くなり.その後の傷跡も軽く.あるいは目立たなくなります。
適切な治療を受ければ傷跡を最小限に抑えることができ.早期の傷跡防止対策も傷跡のリスクを効果的に減らすことができるため.火傷の後は速やかに専門医に診てもらうことをお勧めします。