二重まぶた.つまり眼瞼形成術は.現在最も一般的な美容整形手術で.一重まぶたの人や過度に緩んだ眼瞼下垂.巻き毛のまつげの人にも行うことができるものです。
しかし.その手術は個人差があり.無理に同じにすることはできません。
個人の顔や目の形（目頭の長さや大きさ.目頭と目の相対的位置.上まぶたの幅.眉の高さ.まつ毛の向き.目頭の余りの有無.皮膚の厚さや質感.筋肉や脂肪の量）.さらに個人の気質.美的状況.回復期間の長さなどによって決めなければならないのです。
したがって.術後の外見を正しく判断するために.まぶたの整形を受ける前に外科医と十分に話し合い.相談する必要があります。/> 眼瞼形成術は多くの魅力を加えますが.鞍鼻(低い鼻)や鼻甲介などの一部の人は.望ましい効果を得るために総合的な矯正を受ける必要があります。
また.眼窩が非常に狭く.眼球が過度に突出している人や.まぶたの上縁と眉毛の間の距離が狭い人など.この手術を受けてはいけない人もいます。
また.先天性弱視.急性・慢性眼炎は適さず.血液凝固障害や傷跡のある方の手術は固く禁じられています。/> I.
切開式眼瞼下垂術/> 上まぶたの皮膚を切り開いて.解剖学的に自然な眼瞼形成術に近い線維性癒着術を行う方法です。
この方法は.どのようなタイプの一重まぶたにも適しており.特に上まぶたが弛んで肥大している高齢者や.術後のまぶたの保持時間を長くする必要がある美的要求の高い患者さんに適しています。/> この方法は.露出がはっきりしていて.施術が簡単で.組織の除去や止血が容易で.非常に安定した二重まぶたのしわができ.まつ毛を上向きにすることができます。皮膚が弛んでいたり.眼輪筋の肥大や眼窩脂肪の膨らみ（腫れぼったい目）がある患者には.少量の皮膚.筋肉.一部の眼窩脂肪を切除し.上まぶたが弛んで膨らむという症状を軽減させることが可能です。
デメリットは.術後に抜糸が必要なこと.患者さんによっては腫れが長引くこと.近い将来まぶたが不自然になること.切開線の傷跡が見え.薄くなるのに3～6週間かかることなどが挙げられます。/> よくある合併症としては.強い痛み.大きな腫れ.瞼の外反.感染.上瞼の局所的な陥没.左右の瞼の長さや幅の非対称.大きな傷跡.瞼のラインの不自然な湾曲.上瞼のヒダのごくわずかが見えなくなる.消える.などが挙げられます。/> B.
埋没式眼瞼下垂術/> 目を開けた時にまぶたが見えるように.真皮を糸でまぶたに固定する方法です。
断続的な方法と連続的な方法に分けられます。
まぶたが大きく.まぶたが薄く.筋肉や脂肪の肥大がなく.まぶたの皮膚の色が正常で弛みのない若い人に向いています。/> 手術は簡単で.侵襲性が低く.結紮糸が上まぶたに残るため.まぶたのしわの壁が安定し.術後の腫れが軽く.切開痕が目立たず.形も自然で.効果がない場合は切開で修正でき.まぶたの形に不満がある場合は.手術後数日以内に結紮糸を切って元の一重の顔に戻せます。/> 欠点は.まぶたと瞼板の癒着が緩むと上まぶたのしわが浅くなったり.消えてしまうこと.結節が浅く埋まりすぎて結節嚢胞や炎症反応を起こしやすく.目を閉じたときに上まぶたが局所的に膨らむこと.手術によって上まぶたの皮膚の緩みや過剰な筋肉・脂肪が同時に除去できないこと.です。/> よくある合併症は.縫合糸の弛緩による上まぶたの壁の欠損と結節の小さな嚢胞です。/> 眼瞼形成術を行う際に一般的に使用される補助的な手術。/> 人それぞれ違うので.より良い結果を得るために.眼瞼形成術の間または後に.以下の処置の1つまたは複数を使用して.修正を組み合わせることもあります。/> 1.上まぶたの皮膚.眼輪筋.眼窩脂肪の調整：より自然で美しい眼瞼形成術のために.上まぶたの皮膚が弛んでいる方.眼輪筋の肥大.眼窩脂肪の肥大や下垂がある方は.眼瞼形成術中に適量の皮膚.筋肉.脂肪を取り除くことが必要です。/> 2.内顎骨形成術および/または外顎骨形成術：顎骨の冗長性がある場合.内顎骨形成術は目を長くするだけでなく.まぶたの形も改善することができます。/> 3.眉カットまたはテンポラルリフト：眉毛のたるみやカラスの足跡がある場合.眉カットまたはテンポラルリフトで眉毛を持ち上げ.カラスの足跡をなくすことができます。/> 4.涙腺の再配置：ごく少数の患者さんでは.涙腺の脱出のために上まぶたが膨らんでいますが.これは眼瞼形成術中に涙腺を再配置することによって改善することができます。/> 5.挙筋短縮術：軽度の眼瞼下垂症の場合.眼瞼下垂症手術と同時に挙筋を短縮して.眼瞼下垂症を改善することができます。/> 手術の前にはどのような準備が必要ですか。/> 月経を避け.できれば生理の合間に。目や顔に局所的なアレルギーや炎症がないこと。アスピリンなど血液凝固に影響する薬は.原疾患の効果に影響がなければ1週間前から服用を中止すること。手術前後は禁煙・禁酒。手術前に顔をよく洗って化粧品を使わないこと。できれば1～2週間前に休養期間を設けたほうがいいでしょう。/> 手術は痛いですか？/> 眼瞼形成術は局所麻酔で行われ.手術中の痛みは主に瞼を麻痺させる時です。/> 術後のケアは？/> 感染を防ぐため.3～5日間抗生物質を内服します。
切開部分と組織は閉じていますが.手術中に閉じた小さな血管が再び開き.少量の出血がある場合があります。
原則として24時間氷嚢を当て.痛みの少ない患者さんには鎮痛剤を内服することが可能です。
手術の翌日にはドレッシング材を取り除き.傷口や目やにをきれいにすることで最適な治癒が期待できます。/> 術後の腫れはどのように管理され.いつ治まりますか？/> 術中または術後の血液の漏れにより.局所的なあざができる患者さんもいますが.これは正常で.通常1～2週間以内に自然に治まります。
まぶたの血液やリンパの流れに影響を与えるため.術後3日間はまぶたの腫れが目立ち.目を使うときにチクチクしたり涙が出たりすることがあります。/> 目の使用を控えたり.頭を高くして寝たりしてまぶたの腫れを抑えるよう患者様にアドバイスしますが.腫れがひどく悪化するようであれば再検討してください。
腫れやあざが引くまでの期間は.個人の体質や体調によって異なり.通常2週間から2ヶ月ですが.30歳以上の患者様ではそれ以上かかる場合があります。/> 抜糸はいつですか？
痛みはありますか？/> 抜糸は術後5～7日目です。
抜糸は.患者さんが思っているほど怖いものではありません。
通常.まぶたの外側と中央の抜糸時には特に感覚はありませんが.まぶたの内側まで少し痛みがあるくらいです。
患者さんが術者に協力的でリラックスしていれば.抜糸はスムーズに進みます。
抜糸後は.まぶたの腫れがより早く引き.基本的には2～3週間程度で自然な状態に戻ります。/> 二重まぶたの手術後に考えられる不満な点は何ですか？
二重まぶたの手術のタイミングはどうすればいいですか？/> 二重まぶたの手術後に起こりうる不満は以下の通りです。/> 1.まぶたが非対称である。/> 2.まぶたの幅が広すぎる.または狭い。/> 3.皮下結節がある。/> 4.まぶたの線が短く.半二重になっている。/> 5.三重まぶた。/> 6.三角形の目など。/> まぶたの手術の結果に不満があり.修復を希望する場合は.手術後3ヶ月または6ヶ月後に行う必要があります。
組織がもろく.癒着が重く.解剖学的関係が不明確な時期.縫合により修復皮膚が破れやすく.出血が多く.傷跡の成長が激しい時期なので.3ヶ月以上経ってから行うのがベストです。/> 眼瞼形成術を受けた人の中で.回復が早い人と遅い人がいるのはなぜですか？/> 眼瞼形成術を受けた人の中には.すぐに自然に見える人もいれば.受け入れられるまでに時間がかかる人もいます。
これは.患者さん自身の状態に加えて.術後のケアの内容が重要だからです。/>