発熱と発疹の後退を特徴とする2歳児の「幼児湿疹」の診断について

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概要:2歳児が数日前に風邪をひき発熱したため,上気道炎と診断された。 数日間の投薬で症状はおさまったが,体に発疹が出現し,薬によるアレルギーと思われたため,皮膚科を受診させた。 検査の結果.薬物アレルギーではない.一般的なウイルス性発疹の一種である「幼児緊急発疹」と診断されました。 発疹は5日後におさまり.食欲も徐々に戻ってきました。
基本情報】男性・2歳
疾病の種類】幼児期の発疹
病院】馬鞍山七星病院
時期】2022年6月
治療方針】薬を使わず.生活調整で十分(温かいお湯を飲む.食事の回数を減らす.軽く食べる)
[治療期間】家庭生活養生法から5日後.外来審査
結果】発疹がおさまり.食欲が徐々に回復。
I. 初回相談
王さんはお子さんを抱いて来院され.「発疹は薬物アレルギーですか」と心配そうに聞かれました。 上気道感染症と診断され.解熱剤を投与されましたが.解熱後.頭部.顔面.体幹に大きなびまん性発疹が現れました。 診察の結果.子供の顔と体幹に大きな暗赤色のバラ色の発疹があり.定期的な血液検査で単球率が高く.白血球数が少ないと指摘されました。
II.治療
E.E.R.と診断された後.子供と両親は.あまり心配しないようにと安心しました。 発疹の特徴は.熱と発疹が引いていくことで.今は病気の終わり.回復期と解釈することができます。 発熱や精神状態の悪化がないため.投薬の必要はありません。
治療効果
帰宅後.最初の2日間は食欲がない状態が続き.ミルクを飲む量も減り.泣いたりイライラしたりすることが多くなりました。
IV.注意事項
子供が治療によって完治したことは.医師としてとても嬉しいことです。 保護者の方は.少量の食事と回数.軽い食事.適切な水分摂取に注意しながら.毎日の養生期間を継続することをお勧めします。 保護者の方は.完治するまで根気よく安心させ.暖かく見守ってあげてください。 当面は保育園に行かず.他の子どもたちとの接触を控えることをお勧めします。 家庭での観察中に発熱や咳.精神状態が悪くなった場合は.すみやかに来院してください。
V. 個人的な洞察
発疹は3〜5日で回復しますので.あまり心配しないでください。 ただし.保護者の方がお子さんの様子を観察し.発熱や咳.精神状態が悪くなった場合は.速やかに来院し.対症療法を行うことが必要です。