小児全身麻酔の前後に見るべきこと

  小児外科手術における全身麻酔の前後には.さまざまな注意点があります。 全身麻酔のリスクを軽減し.お子さまの安全を確保するために.保護者の方は注意すべき事柄を把握しておく必要があります。  小児麻酔の前に1.絶食と飲酒の時間に注意する。 どの子も親の「心」であり.かわいそうだからと.こっそり水や食べ物を与える親も少なくないだろう。 しかし.これは実はとても危険なことなのです。 麻酔がかかっている場合.胃の中に食べ物があると.口から逆流し.気管に詰まって気道が閉塞し.酸素不足になることがあります。 実際.どの子も手術前にブドウ糖をつないでいる。 ブドウ糖はエネルギーであり.お腹は空くが.絶食・禁酒で弱ることはない。 そのため.お子様の安全のために.断食時間や飲酒時間をお守りください。 一般的に.新生児は手術前に2〜4時間.生後1〜6ヶ月の赤ちゃんは4時間.生後6〜36ヶ月の赤ちゃんは6時間.36ヶ月以上の赤ちゃんは6〜8時間絶食します。 2.風邪を予防する。 手術前に風邪や発熱(38度以上).鼻水が出たり.胸部レントゲンで肺炎が見つかったりした場合は.手術を延期しなければならないかもしれないことを麻酔科医に必ず伝えてください。  3.手術前の診察では.アレルギー.喘息.家族歴.外傷.肝炎.投薬歴など.お子様の過去の病歴を必ず麻酔科医に伝えてください。 これにより.麻酔医がお子様に最も適した個別の麻酔方法と薬を計画することができ.事故の可能性を減らすことができます。  4.手術室に入る前に.お子様の手術着を着替えてください。 もし適当なものがない場合は.ご自分のきれいな綿の服とズボンをお持ちください。できれば.着脱しやすいようにカーディガンの上着があるとよいでしょう。 また.ブレスレットや翡翠のペンダントなど.赤ちゃんが持っているアクセサリー類はすべて外してください。 歯列矯正や金属製の歯をお持ちの方は.ベッドサイドの医師にご相談の上.適切な対処をお願いします。  5.手術前に女の子の長い髪を左右2つのおさげ髪に結んでください。1つのポニーテールでは.子供が不快に横たわることになるためです。 髪にヘアピンをつけたり.マニキュアを塗ったりすると.バイタルサインの監視に影響が出るので.女の子はしないようにしましょう。  6.お子様の歯の生え変わりや歯が抜けている場合は.本の中で歯が抜けすぎて食道や気管に抜けてしまわないよう.早めに麻酔科医にお知らせください。  7.お子様が落ち着けるように.手術前に「術前注射」を必ず受けてください。 注射後に顔が赤くなるのは.術前の注射に対する正常な反応であり.心配する必要はありません。  8.お子さまの手首や足首につける「リストバンド型ID」は.お子さまのお名前と同じであることを確認し.紛失しないようにご注意ください。  小児麻酔後 1.術後は枕を使わず.できるだけ平らに寝かせる。 気道を確保するために.頭を少し後ろに傾ける。  2.赤ちゃんの唇の色に注目してください。 赤くなっていれば.赤ちゃんは元気に呼吸していますので.ご安心ください。 唇が急に青くなった場合は.すぐに医療機関を受診してください。  3.赤ちゃんは手術後2-4時間後に適量の水を飲み.嘔吐や窒息がない後に他のものを食べることができます。 唇が乾燥している場合は.看護師に綿棒をもらい.水で唇を湿らせてください。  4.赤ちゃんは手術後6時間以内に食事をする必要があります。 嘔吐を防ぐために.6時間以内に水分を摂るようにしてください。 また.赤ちゃんは手術後.ブドウ糖に接続され.食べなくても弱くなることはありません。  5.手術後.赤ちゃんが嘔吐したら.すぐに頭を横に傾けて吐かせ.誤って気管に詰まらせないように.口の中の嘔吐物をきれいにするのを手伝ってあげてください。  6.術後はイライラする赤ちゃんもいるので.傷口を掻かせないように.またベッドから落ちないように注意してください。 これは術後の正常な反応であり.24時間以内に元に戻ります。  7.手術後.麻酔が切れると.傷口にさまざまな痛みが生じます。 痛みの程度が軽い場合は.保護者が楽な姿勢をとり.赤ちゃんをなでたり.注意をそらしたりして.痛みを効果的に和らげることができます。