埋没法は切らずに二重まぶたになれる奇跡の施術で.その改良が紹介されて以来.高い評価を得ていますね
しかし.まぶたに行うため.多くの人が「どうやってラインを埋めるのか?
糸はどんなものでも良いの?
終わった後に除去する必要があるのか?
取らないと皮膚に吸収されてしまうのでは……などなど.ご安心ください!
答えは以下の通りです。
/>1.まぶたの手術に使う糸はどんなものですか?
/>まぶたの手術では組織の分離や切除がないため.上まぶたの真皮とまぶたや前まぶたの組織のつながりは.縫合糸の張りと結び目によって維持されますので.縫合糸の選択は特に重要です。
/>埋没法まぶたでは.ナイロン糸などの非吸収性高分子縫合糸を使用します。
臓器や筋肉.表皮の外科的縫合に使われるもので.ポリマー素材を糸に織り込んで作られています。
/>ポリマー縫合二重まぶたは.現在より一般的に使用されている二重まぶた形成法の一種で.成功率も従来の埋没縫合法に比べて向上しています。
/>2.埋没糸法で使用される縫合糸は何ですか?
/>埋没糸法で使用する縫合糸には.中断法.連続法など様々な種類があり.それぞれにメリットとデメリットがあります。
/>中断法は.縫合点の数によって1点法.2点法.3点法.多点法に分けられます。
/>1点法では.上まぶたの真皮と挙筋腱膜.瞼板との間の中央部に縫合し.二重まぶた(リッドライン)を形成する方法です。
1ポイント法は.マルチポイント法に比べ.低侵襲で.複数点の位置が不正確なために生じる多眼瞼形成の回避が可能であり.修正も容易である。
/>2ポイント法は.1ポイント法では適切な瞼ラインが作れない可能性があり.上まぶたの皮膚を貫通させずに眼輪筋に閉じるために追加の縫合が必要な.眼輪筋が厚い人に適しています。
/>3ポイント法では.まぶたの内側と外側のデザインラインと3つの黄金平均点で縫合を固定します。
この方法は.1ポイント法.2ポイント法よりも安定したまぶたを作り.より自然なまぶたに仕上がります。
/>マルチポイント法は.5つの点状切開からまぶたの表層を4回縫合する方法です。
3ポイント法に比べ.より多くの接続点を作り.縫合の強度をより均等にすることができる方法です。
4つの縫合が別々の接点であるため.間欠縫合は再手術が必要な場合.そのまま除去しやすくなっています。
/>連続縫合法では.上まぶたの皮膚と瞼板・挙筋を交互に縫合するように.前の縫合糸の出口に続いて.まぶたのデザインラインに沿って連続的に縫合糸を配置する。
/>操作面では.連続縫合法よりも多点間断縫合法の方が.瞼に固定する深さを決めることができ.各接合部の張力をコントロールしやすいと言われています。
/>しかし,中断法,連続法ともに,浅いまぶた(眼瞼下垂線)の消失や結節の露出など,埋没法の欠点を回避することは困難である。
これらの事象の発生率は2つの方法間で異なるため.具体的な手術に進む前に.術者は患者の実際の状況や訴えに基づき最適なアドバイスを行う必要があります。
/>どんなに小さな手術でもリスクは小さいがないわけではないので.金額の多寡よりも定期性と安全性を大前提に医療機関や術者を選ぶことが重要である。
/>参考文献
/>[1]
張志儒.王永健.
埋没式ワイヤー眼瞼下垂術の研究の進歩[J].
Tissue
Engineering
and
Reconstructive
Surgery,2021,17(04):368-372。
/>[2]
Zhao
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Song
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埋没ワイヤー法による眼瞼形成術後の角膜損傷[J].
世界最新医療情報抄録,2019,19(91):105.
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