子宮内膜がんは.子宮の内膜に発生するがんで.子宮体がんとも呼ばれます。 現在.増加傾向にあり.女性の悪性腫瘍の中では.子宮頸がんに次いで発生率が高いものです。 子宮内膜がんの原因は完全には解明されていませんが.患者データや疫学データの統計・分析から.子宮内膜がんになりやすい女性には以下の要因があることが明らかになっています。 子宮内膜がんの危険因子:①肥満:子宮内膜がん患者の約8割は.平均正常体重の10%以上である。 肥満は内分泌のアンバランスの現れであり.体内に大量の脂肪があるとエストロゲンの貯蔵量が増え.さらに脂肪はアンドロゲンの芳香化を促進し.血中のエストロゲン量を増やし.子宮内膜過形成や癌にまで発展させる。 不妊症は子宮内膜がんの高リスク因子であり.出産回数が増えるほどリスクは減少する。 排卵障害が長く続いて不妊症の方は.子供を一人産んだことのある女性に比べ.発症しやすいと言われています。 また.多嚢胞性卵巣の患者さんも同じ理由でリスクがあります。 (iii) 月経不順.初潮が早い人.閉経が遅い人は.子宮内膜がんを発症しやすいと言われています。 閉経前の時期には.無排卵状態であること.エストロゲンに対抗するプロゲステロンがないこと.子宮内膜の増殖性変化などが原因であることが多いようです。 食生活に関すること。 子宮内膜がんの相対リスクは.油脂の摂取量が多いと上昇し.野菜や果物には予防効果があり.相対リスクを低下させます。 高脂肪はエストロゲンを蓄積する働きがあり.子宮内膜の過形成.あるいはがん化を引き起こすことになります。 (5) 糖尿病や高血圧の患者さんの中には.長期にわたり下垂体異常を患っている場合があります。多嚢胞性卵巣や異型子宮内膜過形成などの症候群を持つ女性は.体内のエストロゲンが高濃度であることが特徴です。 (6)様々な理由で外因性エストロゲンを長期間摂取している人は.子宮内膜がんの恩恵を受ける可能性が高くなります。 プロゲストゲンに対抗しない外因性エストロゲンの単独使用は.子宮内膜がんのリスクを高め.使用するエストロゲンの用量に関連します。 子宮内膜がんのリスクはエストロゲンの用量によって増加し.エストロゲンの使用期間にも関係しますが.黄体ホルモンの中和剤を追加することで減少させることができます。 (7) 特に閉経後.長期間放置された子宮出血は.子宮内膜癌の可能性を考慮し.早期に発見・治療するために.できるだけ早く婦人科検診を受けること。 (8) 子宮内膜がんのリスクは.経済所得が高く.教育水準が高い人は.貧しい人に比べて2倍高くなる。 子宮内膜がんのリスクは.X線被曝歴のある人の方が.ない人よりも高いと言われています。