子宮形成術はやや親密なものなので.多くの個人病院ではこの求道者の心理につけこんで行き当たりばったりで手術をする傾向があり.結果として夫婦円満に影響を与えながらも平気で子宮形成術を失敗させてしまうのです。 子宮は.その解剖学的.組織学的特徴から.神経線維がなく.血液供給が乏しく.腺や筋肉の成分がなく.主に弾性結合組織とゼラチン質結合組織でできているため.治癒能力が低く.患者によっては修復手術後に治癒不良を起こし.失敗することがあります。 術後の定期的な診察に来院してもらい.最終的な仕上がりについて正直に話してもらうこと。 手術の失敗により.患者さんに危害が及ぶことを避けるためです。 これは婦人科美容外科医の義務であり.婦人科美容外科医の職業倫理である。 これを怠ると.患者に回復不能な損害を与えることになります。 患者は26歳.古い子宮破裂のため.2003年5月に美容院で「子宮修復」を受け.手術後3ヶ月で結婚.初夜の性行為で出血せず.結婚生活に支障をきたすようになった。 専門医の診断では.子宮は膣壁の深さ4°と8°に古い亀裂があり.亀裂の縁は歯形状に治癒していました。 子宮形成術は外科医によってフォローアップされなかったため.患者は手術の最終結果を知ることができなかった。 その結果.患者は手術の失敗に気づかず.夫婦の悲劇を招いてしまうのです。 医学の発展により.子宮の再生・再構築の問題はまだ解決されていませんが.一部の医師は局所解剖学を破壊することを犠牲にして「子宮再建」を考案しています。 患者は24歳の女性で.2001年に美容院で古い子宮破裂の「子宮再建術」を受け.その後.性交時の痛みや出血があり.通常の性生活ができなくなりました。 この患者は結婚生活が危機的状況にあり.神経衰弱に近い状態だった。 専門医の所見では.膣口が狭く指2本しか入らない.膣鏡が入りにくい.舟状窩が消失して子宮環の上にある.手術痕が局部に見える.子宮口の10°〜12°と12°〜2°だけが残り.残りの部分は欠けている.膣口後壁の粘膜にびらんのようなものがあった.とのことである。 この手術では.患者の子宮の大部分を切除する一方.子宮環の外側の舟状窩を切断して子宮環の上を縫合し.いわゆる「子宮再建」を行ったため.術後に膣口が狭くなり.性交時に子宮環上の舟状窩の粘膜に摩擦損傷が生じ.性交痛や性交時出血が発生しました。 この手術は.膣口の正常な解剖学的構造と拡張を破壊するため.後年経膣分娩を行う場合.会陰裂傷のリスクが高くなります。 最後に.子宮形成術が必要な場合は.私立病院の一方的な言葉に一生耳を貸さず.公立の三次病院でプロの医師にお願いすることを忘れてはいけません。