脳への血液供給が不足する主な原因には.以下のような分類があります。
血管の圧迫 様々な原因により脳の血液供給血管が圧迫され.脳血液供給不足が起こります。例えば.椎骨動脈型頚椎症の患者さんでは.椎骨動脈が圧迫され脳血液供給不足の症状が出ることがあります。
血栓症：動脈の局所的なその場での閉塞。閉塞の原因としては.動脈硬化.動脈の巻き込みや線維筋異形成などの動脈壁の病変.くすぶり病などがあげられる。
塞栓症：身体の他の部位に由来する破片や粒子によって.特定の脳動脈が閉塞することです。例えば.心房細動により血栓が外れ.血流にのって脳の動脈を塞ぎ.脳への血液供給不足.あるいは脳梗塞を引き起こす。
全身的な灌流不全：心停止や不整脈による心臓ポンプ不全.急性心筋虚血.肺塞栓症.心嚢液貯留.出血に伴う心拍出量の減少など。低酸素血症は.脳へ送られる酸素量をさらに減少させる可能性がある。
血液疾患 : 血液疾患や凝固障害は.脳卒中や脳への血液供給不足の主な原因としてはまれですが.45歳未満の患者.凝固障害の既往がある患者.隠微性脳卒中の既往がある患者には考慮する必要があります。