おでき・腫れ物の臨床像と治療法

  毛包にブドウ球菌が侵入して起こる急性の膿性深在性毛包炎と毛包周囲炎です。 ほとんどの腫れが繰り返し起こる場合は.腫瘤と呼ばれます。 漢方では「腫れ物」とも呼ばれ.「夏の腫れ物」「熱い腫れ物」「石の腫れ物」などと呼ばれる。 おできは.漢方では「癤(フン)」とも呼ばれます。
  腫れ物の臨床症状および腫れ物
  1.頭や顔.髪の生え際.首.臀部などに発生する。
  2.円錐状の毛包性炎症性丘疹または結節として始まり.基部に明瞭な炎症性浸潤を認めます。 自己暗示による灼熱感や圧迫痛がある。 近くのリンパ節はしばしば腫大する。 結節の中心部は徐々に軟らかくなり.上部には黄白色の膿栓が現れるので.これを取り出して血膿や壊死組織を排出します。
  3.重症の場合.全身症状が出ることがあります。
  4.慢性的なできものを持つ患者は.しばしば糖尿病や他の全身疾患を併せ持つ。
  腫れ物やできものの治療
  1.おできや腫れ物の漢方治療
  漢方医学では.この病気の多くは.内部の湿熱と外部の毒熱が排出されずに皮膚に滞留することによって起こるとされています。
  この病気は.漢方医学では以下のように特定されています。
  (1)体内に湿熱を含み.再び熱毒を感じる。 熱と湿を取り除き.血を冷やし.解毒する治療法である。
  (2) 膿が定着したり.排膿が悪い場合は.当帰芍薬散を使用する。
  (3) 初期の治療では.膿がまだ形成されていない場合は金光散を.膿が形成され分解された場合は華頂散を使用することができる。
  2.西洋医学的な腫れ物・腫れ物の治療法
  (1) 全身治療
  重症の場合は.広域抗生物質の経口投与.点滴や筋肉注射が行われます。
  (2) 局所処理
  抗菌・消炎治療.早めの温湿布やイクチオール軟膏の外用が有効で.腫物が化膿している場合は切開して排膿する必要があります。 特に鼻の脇や上唇にできた場合は.血液の流れに沿って海綿静脈洞に細菌が入り込むことによる頭蓋内感染を避けるため.絞らないようにしましょう。
  (3) 理学療法
  紫外線.赤外線.超短波.音響療法などを適宜使用することができます。 早めの適用が効果的です。