三環式早発性心室リズムの最適な治療法はなく、治療は患者の状態や医師の助言に基づいて行う必要がある。 三環式早発性心室リズムは、生理学的および病理学的な理由によって引き起こされることがあります。 治療には薬物療法と手術療法がある。 器質的心疾患の有無、心拍出量への影響の有無、悪性不整脈の有無などに応じて適切な治療法を選択する必要がある。 経カテーテル的ラジオ波焼灼術は根治的である。 1.器質的心疾患のない患者に起こる三環式早発性心室リズムのほとんどは特別な治療を必要としない。 これらの患者は運動、労作、飲酒などが原因と考えられる。生活習慣の改善を行い、必要に応じて鎮静薬やメトプロロールコハク酸塩徐放錠、メトプロロール酒石酸塩錠などのβ遮断薬を投与する。 2.心室三徴に器質的病変を伴う場合は、まず原病態の治療を行う。 心室性早拍の治療薬としては、プロプラノロール、メトプロロールなどのβ遮断薬、ジルチアゼム、ベラパミルなどのカルシウム拮抗薬がよく用いられる。 症状がひどい場合は、メシル酸塩やプロパフェノンを投与することもある。 薬物療法は保存的治療であるが、効果が十分でないことが多く、病状が再発しやすく、根絶の目標を達成することができない。 3.心室異所性ペーシングポイントの経カテーテル高周波アブレーションは、心室性期外収縮の治療あるいは治癒に成功することがある。 臨床症状を伴う頻回の心室性期外収縮、心室頻拍、心室細動、その他の心筋症の患者は、ラジオ波焼灼療法を評価することができる。 抗不整脈薬は、不整脈のリスクが軽度または高い患者には無許可で使用すべきではない。 抗不整脈薬は、副作用を避けるため、医師の監督のもとで適切に使用されるべきである。