外傷性瞳孔散大症

患者:発症日:2012.7.15.拳骨損傷.眼球と眼底は眼圧を含め正常.しかし瞳孔が少し大きい.瞳孔縮小薬を使用しても効果がない.リバウンドしやすい。 北京同仁病院眼科外傷科何磊:単純な瞳孔拡張で受診する必要はないです。 患者:3ヶ月で治りますか? それとも永久に続くのですか? ある医師は一定の時間がかかると言います。 正常な瞳孔の直径は2~4mmですが.瞳孔自体には「光反射」と呼ばれる.光が当たると縮み.暗いところや遠くを見るときには拡張する.ある程度の活動性があります。 従って.瞳孔の収縮の感度は重要な臨床的指標となる。 外傷性瞳孔拡張:外傷.特に鈍的な挫傷は瞳孔括約筋に損傷を与え.瞳孔を通常より大きく見せることがあります。さらに重要なことに.拡張した瞳孔は収縮する能力も低下する傾向にあります。 これは.瞳孔が光に対して敏感でないことを意味します。 これは臨床的には「瞳孔光反射の欠如」または「瞳孔光反射の鈍化」と呼ばれています。 (予後:3~6ヶ月は安定しており.大きさはほぼ固定されています。 経験:7-8mmでは.光反射はほとんどなく.最終的には回復が悪い。5-6mmでは.光反射は「鈍化」と呼ばれ.部分的に回復する。 実際.瞳孔散大は2つの結果をもたらします:1)入ってくる光の量が増えるので光を恐れる.2)瞳孔が大きすぎて光の焦点が合わないので近くが見えにくい.結果として画像が不明瞭になる.です。 治療:具体的な治療法はなく.基本的には自然治癒による。 栄養剤(ビタミンB1.B12)や血液凝固阻止剤を補助的に使用することもあります。 羞明(しゅうめい)の症状を軽減するために.外出時には遮光眼鏡を着用する。 瞳孔を小さくするために.着色された角膜コンタクトレンズ(カラコン)を試すこともできます。 例外的に.当面の問題を解消するために「瞳孔縮小薬」を使用することは悪いことではありませんが.治療効果がないため.長期間使用することは避けなければなりません。