直腸がんは.歯状線から直腸S状結腸の接合部にかけてのがんであり.消化管の悪性腫瘍の中で最も多いものの一つである。 直腸がんは位置が低く.骨盤腔の奥深くにあり.解剖学的な関係も複雑なため.手術が容易ではなく.手術後の再発率も高い。 直腸がんの初期症状とは？ 1.消化不良：直腸癌の初期段階での消化不良は非常に重大であり.消化不良は一連の副作用を引き起こす可能性があります。 例えば.消化不良を起こすと.体重の減少.体力の低下.抵抗力・免疫力の低下.それらに伴う二次感染などが起こります。 血便：血便は直腸癌の代表的な症状の一つで.半数以上の患者さんが病気の初期段階で血便を経験します。 通常.便の表面に血液が付着し.腹痛を伴うことがあり.感染症と合わせると膿や血液を伴うこともあります。 転移症状：直腸がんは転移することがあり.一般的な転移部位は主に肝臓.肺.骨であり.それに応じた症状が出ることがある。 直腸がんで肝転移が起こると.肝腫大.腹水.黄疸などの症状が.肺転移が起こると.咳.喀血.胸痛などの症状が.膀胱への転移が起こると.頻尿.排尿困難.排尿痛などの症状が現れることがあります。 4.その他の症状：直腸がんでは.食欲不振.やせ.全身衰弱.貧血.体重減少などの症状もみられ.重症になると悪液質になってしまうこともあります。 5.便の習慣の変化：一般的に直腸がん発症後の便は.主に希釈された血便や粘液便になります。 血便現象は早期直腸がんで最も頻度が高く.早期直腸がん患者の約9割に血便の症状が見られると言われています。 直腸がんの初期には.がんが腸の粘膜を刺激するため.便がゆるくなったり.粘液便や血便が出るなどの症状が現れます。 (1) 便検査：便潜血検査は本疾患の診断に特異的なものではないが.簡便な方法であり.早期診断の手がかりとなる。 (2) 直腸診：直腸診で直腸腫瘤を触知できる症例が大半である。 (3) 大腸内視鏡検査：大腸全体を鮮明に観察でき.直視下で疑わしい病変を切除して病理検査を行うことができるため.早期および微小な大腸がんの発見と確認に寄与し.腸がんの最も重要な検査手段である。 (4) バリウム注腸：病変がS状結腸上部以上の場合.バリウム注腸を行う必要がある。 (5) Carcinoembryonic antigen (CEA) assay: Carcinoembryonic antigen (CEA) は腸癌患者の血清中に検出されるが.この糖タンパク質は腸癌に関連する特異的な抗原ではないため.血清 CEA assay は腸癌の診断に特異的でない。 (6) その他の検査：直腸内超音波検査は直腸腫瘤の範囲.大きさ.深さ.周辺組織を明確に示すことができ.直腸壁の各層の微細構造を識別することができる。 検査方法が簡単で画像を迅速に提供できるため.手術方法の選択と術後のフォローアップに有用である。