HIVについて知るには

AIDS(エイズ).HIV(エイズウイルス)に感染している疑いがあり.ブロック薬を服用している場合は.速やかにCDCに受診する必要があります。 また.ウイルス検査は.感染のウィンドウピリオド後に行い.感染を確認する必要があります。 現在の診断技術では.HIV抗体.抗原.核酸はそれぞれ感染後約3週間.2週間.1週間のウィンドウで検出される。 I. HIV抗体検査 1. HIV抗体スクリーニング検査:酵素免疫吸着測定法.化学発光・免疫蛍光測定法.免疫凝集測定法等により患者血清中のHIV抗体の有無を検出する。 スクリーニング検査で反応がない場合は.HIV抗体陰性となります。 スクリーニング検査で反応があった場合.通常は陽性報告書は発行されませんが.HIV抗体の再検査が実施されます。 2回の再検査で反応がない場合は陰性となります。 2.HIV抗体確認検査:抗体スクリーニング検査で陽性となった場合.イムノブロット法または間接免疫蛍光法で抗体確認を行います。 陰性であれば未感染と判断されますが.ウィンドウピリオドに問題がある場合は.診断のためにフォローアップの検査を行う必要があります。 陽性の場合.検査結果はHIV-1またはHIV-2であると判断され.検査後のカウンセリングと登録が行われます。 結果が決定的でない場合は.できるだけ早く核酸検査を行うか.2~4週間後に再検査を行う必要があります。 病原体検査 1.HIVの分離:患者から採取した新鮮な抗凝固全血が望ましいが.血漿.精液.その他の体液も検査に使用可能である。 培養が2回連続でp24抗原または逆転写酵素が常に陰性であれば.HIV分離は陰性である。 その逆の場合は陽性となります。 ただし.陽性であればHIV感染症であるが.陰性であっても感染を否定することはできず.さらなる検査が必要であることに注意が必要である。 2.HIV 核酸検査:核酸検査は定性検査と定量検査に分けられ.いずれもHIV感染症の診断検査として利用することができる。 核酸検査が陽性であれば.反応が報告され.陰性であれば.反応がないことを示します。 免疫学的検査 CD4+Tリンパ球検査:末梢血T細胞に占めるCD4+Tリンパ球数またはその割合の算出により.患者の免疫不全の程度を評価し.HIV感染やAIDSの病期判定.治療効果の判定に用いられる主要検査指標である。 その結果は.免疫不全なし.軽度免疫不全.中等度免疫不全.重度免疫不全の4段階に大きく分類されます。 現在のエイズの診断原則は.臨床検査と.疫学的な情報だけでなく.臨床的な情報を組み合わせて評価することです。 このうち.HIV抗体検査と病原体検査はHIV感染確認の基礎となり.CD4+Tリンパ球検査と臨床症状はHIV感染の病期分類の主な基礎となる。