糖尿病の人は.心臓病のリスクがあります。 そのため.コレステロール値やトリグリセリド（血中脂質の一種）値は.少なくとも年に1回はチェックする必要があります。 必要なのは.簡単な血液検査だけです。
また.コレステロールについてできるだけ多くのことを知り.適正な値を保つために何ができるかを知っておくとよいでしょう。
黄金律：「悪い」低密度リポタンパク質（LDL）コレステロール値を低く保ち.「良い」高密度リポタンパク質（HDL）値を高く保つこと。
コレステロールって何？
実は.体にはある程度のコレステロールが必要なのです。
実は.体にはある程度のコレステロールが必要なのです。 しかし.多くの人は「善玉」コレステロールではなく「悪玉」コレステロールを過剰に摂取しています。 その結果.動脈にプラークと呼ばれるものが蓄積され.血液が流れる場所が少なくなってしまうのです。
心臓の血管が詰まると.胸痛や心臓発作.脳卒中などを引き起こす可能性があります。
「善玉」HDLコレステロールは.「悪玉」LDLを体外に排出する働きがあり.HDL値が高いほど良いとされています。
コレステロールとは異なりますが.トリグリセリドという別の種類の脂質も心臓病にかかりやすくすることがあります。 トリグリセリドも低く抑えておく必要があります。
コレステロール値に影響を与える要因にはどのようなものがありますか？
- ダイエット。 食べるものに含まれる飽和脂肪酸は.「悪玉」コレステロール値を増加させます。
- 重さ. 余分な体重はコレステロールを上昇させ.心臓病の可能性を増加させます。
- 運動する。
- 運動する。 悪玉コレステロールを下げ.善玉コレステロールを上げるために.定期的に運動する。
- 遺伝子。 遺伝子は.体内で合成されるコレステロールの量に影響を与えます。 高コレステロールは家族に遺伝する可能性があります。
- その他の原因。 特定の薬や病状は.コレステロール値を上昇させる可能性があります。 中性脂肪が高いのは.糖尿病や甲状腺の問題から来る場合もあります。 過剰な体重を減らし.高カロリーの食品を避けることが有効な場合があります。
総コレステロール値はどのくらいがいいのでしょうか？
血液検査でコレステロール値を知ることができるのです。
医師は.トリグリセリド.LDL.HDL.総コレステロールを測定するために.検査の前に8～12時間絶食することを勧めることがあります。 あるいは.絶食せずに総コレステロール値がわかる検査から始めてもよいでしょう。
医師はまず非絶食検査から始め.その結果に基づいて脂質分析を勧めることがあります。 治療の効果を確認するために.後の段階で追加の検査を行うこともあります。
生活習慣の改善も効果的
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糖尿病の管理に役立つ方法の多くは.コレステロールや中性脂肪を下げ.心臓を保護することにも役立ちます。
- 食生活を見直す。 飽和脂肪酸とトランス脂肪酸を避けましょう。 代わりに.キャノーラ油.オリーブ油.液体マーガリンに含まれるような不飽和脂肪酸を摂るようにしましょう。 食物繊維.オメガ3脂肪酸.植物ステロールやステロールなど.コレステロールを下げる栄養素を含む果物.野菜.豆類.ナッツ類.種子類を多く食べるようにしましょう。
- タバコを吸っている人はやめましょう。 喫煙は「善玉」HDLコレステロール値を低下させます。 タバコをやめると.正常なレベルに戻ります。
- 余分な体重を落とします。 これは.「悪玉」コレステロールと上昇したトリグリセリドを減少させるのに役立ちます。
- 運動する。
- 運動する。 1日30分運動するだけで.「善玉」コレステロール値を上げ.中性脂肪値を下げ.糖尿病を改善し.健康になり.高血圧を減らし.心臓病の可能性を低くすることができるのです。
薬の服用は必要ですか？
健康的な生活習慣の改善を行っている人の中には.コレステロールを下げるための薬物療法が必要な人もいます。 通常.医師はスタチンと呼ばれる薬による治療を勧めます。
糖尿病で40歳から75歳の方は.心臓病や心臓発作の可能性を減らすために.スタチンの適量投与と生活習慣の改善を医師に勧められる場合があります。
糖尿病があり.脂肪とコレステロールが動脈に蓄積している場合（動脈硬化と呼ばれる問題）.医師は健康的なライフスタイルとともに.より高用量のスタチンを使用したいと考えるでしょう。これは.心臓発作や同様の生命を脅かす問題を再び起こす可能性を減らすのに有効です。
スタチン系薬剤は.40歳未満で心臓病がなければ.通常は必要ありません。
コレステロールを下げる効果が期待できる他の薬には.以下のようなものがあります。
- ベタブロッカー
- ナイアシン;
- 胆汁酸結合樹脂；
- エゼチミブ
- 高用量または処方された魚油サプリメント（トリグリセリド低下）。
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忘れないでください：これらの薬は.健康的な食事と運動が維持されているときに最も効果的に働きます。