糖尿病の患者さんでは.血糖値のコントロールに気をつけていても.糖尿病合併症と呼ばれる健康障害を併発することがあります。
いくつかの初期の兆候を無視しないでください.とジョスリン糖尿病センターの成人糖尿病ユニットのチーフ.Sethu K. Reddy.PhDは言う。
過度の発汗.神経過敏.めまい
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急に体が震えたり.心臓の鼓動が速くなったりしたら.血糖値が70mg/dL以下に下がっている可能性があります。
低血糖になると.空腹感や頭痛.イライラ.倦怠感などが起こることがあります。
斉藤氏は.”血糖値がさらに下がると.人格の変化や意識喪失が起こる可能性がある “と述べています。
患者は.血糖値を素早く上げるために.ブドウ糖の錠剤やジェル.サルタナ大さじ2杯.ジュースやソーダ117mlなど.約15～20グラムの単純炭水化物を含む追加食を用意しておくとよいでしょう。
喉の渇きと頻尿
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これらはすべて.高血糖の症状です。 また.口の渇き.原因不明の体重減少.疲労感.傷の治りが遅くなるなどの症状が現れることがあります。
これらの症状は.高血糖に伴う重篤な疾患である糖尿病性ケトアシドーシス（DKA）と呼ばれる状態の警告サインである可能性もあるのです。 インスリンが十分に分泌されないと.糖の代わりに脂肪が燃焼され.ケトン体が生成され.血液中に蓄積されます。
ケトン体が多くなると.疲労感や混乱.呼吸困難.嘔吐や腹痛.皮膚の乾燥や紅潮などが起こります。 ケトン体濃度を測定するために.家庭での尿検査や血糖値測定器（あれば）を使用します。 ケトン体濃度が高い場合は.速やかに医師の診察を受けてください。
しびれ.痛み
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高血糖が原因でなくとも.神経障害や神経障害が起こることがあります。 患者さんはまず.手足の部分にしびれやピリピリ感を感じることがあります。 足が寒さや暑さ.痛みを感じる機能を失ってしまうと.知らないうちに体に傷や感染症が発生してしまうことがあるのです。
便秘.胃の焼けるような痛み.吐き気
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これらは.胃不全麻痺（神経の障害により胃の排出が遅くなること）の警告サインかもしれません。
斉藤氏は.”便秘は神経系や消化器系の異常の最も早い兆候である可能性がある “と述べています。
胃不全麻痺は.特定の食物や胃酸が食道に逆流したときに灼熱感を誘発する胃食道逆流を引き起こす可能性があります。
視界がぼやける
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1型糖尿病によく見られるように.血糖値が変動すると.体液が溜まって視界がぼやけることがあります。 血糖値をコントロールすることで.これらの症状を和らげることができます。
ただし.糖尿病性網膜症など.（初期症状のない）他の疾患によっても.深刻な眼障害が生じる可能性があることは知っておく必要があります。
医師に質問したいこと
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- 尿中のタンパク質の量はどのくらいですか？
- 血糖値が高いとき.低いときはどうしたらよいのでしょうか？
- 健康診断や眼科検診はどれくらいの頻度で受ければよいのでしょうか？
- どのような症状が緊急事態を示すのでしょうか？