眼瞼下垂症でよくあるトラブルは何ですか？

　　1.東洋人の目が欧米人に比べて深みがなく.神々しくないのはなぜか？/>　　中国.日本.北朝鮮など東南アジアの国や地域は.モンゴル系の人種が多く.眉や目が細いことが東洋人の目の美しさの秘訣ですが.その理由には次のようなことが挙げられます。/>　　まず.目の長さが十分でないこと。
欧米人の目の長さは一般的に32mm以上ですが.東洋人は22～26mmしかありません。
これは.東洋人の多くが内眼角を持っているため.両目の内眼角の間隔が広すぎるためである。
美学的には.美しいとされる両目の内眼角の距離があるのですが.東洋人の大半は内眼角の距離が1目半もあり.東洋人全般の鼻根の平坦さとあいまって.顔に立体感がないのです。/>　　第二に.目の高さが足りない。
欧米人の目の高さは一般に12mm程度ですが.東洋人は6～7mm程度です。
これは.二重まぶたの発生率が.西洋人はほぼ100％.東洋人は50％以下であり.二重まぶたがあることで目の高さが高くなるためです。
まぶたの高さが不足すると.角膜（黒目）の露出する割合が少なくなり.目にメリハリがないように見えてしまうのです。/>　　3つ目は.目の筋肉が肥大していたり.脂肪や皮膚がたるんでいると.眠そうな印象や無気力な印象を与えます。/>　　4つ目は.眉毛と目の距離が離れすぎていることです。
欧米人の多くは.まぶたが大きく平行で多層になっており.眉と目の間にまぶたが位置しています。一方.東洋人の多くは.一重まぶたか尾の広い小さいか隠れたペアになっており.眉が高すぎてあまり立体的ではありません。/>　　第五に.東洋人は眉や頬骨.鼻梁のアーチが比較的低いため.目元に深みを出すことが難しい。/>　　これらはすべて.東洋人の目に多かれ少なかれ存在する条件です。
表情豊かな大きな瞳を作るために.それぞれの問題に対して.まぶたの手術で異なる調整をすることができます。/>　　2.なぜ眼瞼形成術が必要なのですか？/>　　眼瞼形成術は一般的に二重まぶたとして知られており.眼科用語では上まぶたのしわとして知られています。
美学的に.重いまぶたを持つ上まぶたの形は.目をより表情豊かにし.明らかにします。
一重まぶたは.単調で膨張し.活力に欠ける印象を与えることが多く.この欠点を変えるために.重いまぶたを形成する手術が誕生したのです。/>　　3.どのような人が眼瞼形成術を受けられるのですか？/>　　眼瞼形成術は.現在最も一般的な美容整形手術であり.一重まぶたの人や.過度に緩んだ眼瞼下垂.巻き毛のまつ毛の人に行うことができる。
しかし.手術は個人差があり.無理に統一することはできません。
個人の顔の形.目の形（目頭の長さと大きさ.目頭の位置.上まぶたの幅.眉の高さ.まつ毛の向き.目頭の余りの有無.皮膚の厚さと感触.筋肉と脂肪の量）.さらに気質.美的状況.回復時間の長さによって決める必要があります。
したがって.二重まぶたにする前に.術後の見た目を正しく判断するために.担当医と十分に話し合い.相談することが重要です。/>　　眼瞼形成術は多くの魅力を加えますが.鞍鼻(低い鼻)や鼻甲介などの一部の人は.望ましい結果を得るために総合的な矯正を受ける必要があります。
また.眼窩が非常に狭く.眼球が過度に突出している人や.まぶたの上縁と眉毛の間の距離が狭い人など.この手術を受けてはならない人もいます。
また.先天性弱視.急性・慢性眼炎は手術に適さず.眼瞼下垂症や瘢痕がある方の手術は厳禁です。/>　　4.一般的な眼瞼形成術の方法とその長所と短所は何ですか。/>　　(1)切開式眼瞼下垂術/>　　上まぶたの皮膚を切開して.解剖学的に自然な眼瞼形成と同様の線維性癒着を作る方法です。
この方法は.どのようなタイプの一重まぶたにも適しており.特に上まぶたが弛んで肥大している高齢の患者さんや.術後により長持ちする眼瞼形成を必要とする審美的要求の高い患者さんに向いています。/>　　この方法は.はっきりとした露出.簡単な操作.組織の除去や止血が容易で.上向きまつげで非常に安全な二重まぶたのしわができます。皮膚のたるみ.眼輪筋の肥大.眼窩脂肪の膨らみ（球根眼）の患者には.皮膚.筋肉.眼窩脂肪の一部を少量切除し.上まぶたのたるみと膨らみの症状を軽減することが可能です。
デメリットは.術後に抜糸が必要なこと.患者様によっては腫れが長引くこと.近い将来まぶたが不自然になること.切開線の傷跡が目立ち.薄くなるのに3～6週間かかることなどが挙げられます。/>　　手術の基本的な手順は.スポットスクライビング.局所麻酔.外科的切開.余分な組織の除去.止血.縫合.ドレッシングです。/>　　一般的な合併症としては.強い痛み.大きな腫れ.瞼の外反.感染.上瞼の局所的な落ち込み.左右の瞼の長さや幅の非対称.大きな傷跡.瞼のラインの不自然な湾曲.ごくわずかな上瞼のひだが見えなくなる.消える.などが挙げられます。/>　　(2)
埋没式眼瞼下垂術/>　　目を開けた時にまぶたが見えるように.真皮を瞼板に糸で固定する方法です。
断続的な方法と連続的な方法に分けられます。
まぶたが大きく.まぶたが薄く.筋肉や脂肪の肥大がなく.まぶたの皮膚の色が正常で.弛みがない若い人に適しています。/>　　術式はシンプルで簡単.侵襲性が低く.結紮糸が上まぶたに残るため.まぶたのしわの壁が安定し.術後の腫れが軽く.切開痕も目立たず.形も自然です。
デメリットは.眼瞼と瞼板との癒着が緩むと上まぶたのしわが浅くなったり.消えてしまうこと.結節が浅く埋まって結節嚢胞や炎症反応を起こし.目を閉じたときに上まぶたが局所的に膨らむこと.ゆるんだ上まぶたの皮膚と過剰な筋肉や脂肪を同時に除去できないこと.などです。/>　　手術の基本的な手順は.ポイントでの縫合.局所麻酔.目の保護.各ポイントでの縫合と結節を残すこと.適宜調整することです。/>　　よくある合併症としては.縫合糸の緩みによる上眼瞼壁の欠損.結節部の小嚢胞などがあります。/>　　(3)眼瞼下垂術を行う際によく行われる補助的な処置。/>　　個人差があるため.眼瞼形成術の際や術後に.より良い結果を得るために.以下のような処置を1つ以上行うこともあります。/>　　(1)
上まぶたの皮膚.眼輪筋.眼窩脂肪の調整：より自然で美しい眼瞼形成術を行うために.上まぶたの皮膚が弛んでいたり.眼輪筋が肥大していたり.眼窩脂肪が肥大したり.たるんでいる場合には.適切な量の皮膚.筋肉.脂肪を眼瞼形成術中に除去することが必要です。/>　　(2)内側および/または外側カンソペクシー：内側カンソペクシーは.目を長くするだけでなく.まぶたの形も改善することができます。/>　　(3)
眉カットまたはテンポラルリフト：眉毛のたるみやカラスの足跡がある場合.眉カットまたはテンポラルリフトを行い.眉毛を持ち上げ.カラスの足跡をなくすことができます。/>　　(iv)
涙腺の再配置：ごく少数の患者さんでは.上まぶたの膨らみが涙腺の脱出によるもので.眼瞼形成術の際に涙腺を再配置することで改善することができます。/>　　5)
挙筋短縮術：軽度の眼瞼下垂症の場合.眼瞼下垂症手術と同時に挙筋を短縮して.眼瞼下垂症を改善することができます。/>　　5.手術の前にはどのような準備が必要ですか。/>　　月経を避け.できれば生理の間にすること.眼や顔の局所的なアレルギーや炎症がないこと.アスピリンなど血液凝固に影響する薬は.原疾患の効果に影響がなければ1週間前から服用を中止すること.手術前後は喫煙やアルコールを控えること.手術前に顔をよく洗って化粧品を使わないこと.できれば1～2週間前に休養期間を確保すること.などが必要です。/>　　6.手術は痛いですか。/>　　眼瞼形成術は局所麻酔で行われ.手術中の痛みは主に瞼を麻痺させる時です。/>　　7.術後のケアは？/>　　感染予防のため.3～5日間抗生物質を内服します。
切開部分と組織は閉じていますが.手術中に閉じた小さな血管が再び開き.少量の血液が漏れることがありますので.通常適切な圧迫包帯と冷湿布を施します。
原則として24時間氷嚢を当て.痛みの少ない患者さんには鎮痛剤の内服も可能です。
術後2日目にはドレッシングを除去し.傷口や目の分泌物を洗浄することで最適な治癒が期待できます。/>　　8.術後の腫れの対処法といつ頃引きますか？/>　　術中または術後の血液の漏れにより.局所的にあざができることがありますが.これは正常であり.通常1～2週間以内に自然に治まります。
術後3日間はまぶたの血液やリンパの流れが悪くなるため腫れが目立ち.目を使うときにヒリヒリしたり涙が出たりすることがあります。
目の使用を控えたり.頭を高くして寝たりしてまぶたの腫れを抑えるようにアドバイスしますが.腫れがひどく.悪化するようであれば見直すようにします。
腫れやあざが治まるまでの期間は.個人の体質や体調によって異なり.通常2週間から2ヶ月程度ですが.30歳以上の患者様ではそれ以上かかる場合もあります。/>　　9.抜糸はいつですか？
痛みはありますか？/>　　抜糸は術後5～7日目です。
抜糸は.患者さんが思っているほど怖いものではありません。
通常.まぶたの外側と真ん中を抜糸するときは特別な感覚はありませんが.まぶたの内側まで行くと痛みが少し強くなる程度です。
患者さんが術者に協力的でリラックスしていれば.抜糸はスムーズに進みます。
抜糸後はまぶたの腫れがより早く引き.基本的には2～3週間程度で自然な状態に戻ります。/>　　10.二重まぶたの手術後に起こりうる不満は何ですか？
10.二重まぶたの手術の時期はどのように決めればよいですか？/>　　まぶたの手術後に起こりうる不満は以下の通りです。/>　　(1)左右非対称の重いまぶた。/>　　(2)まぶたの幅が広すぎる.または狭すぎる。/>　　(3)皮下結節がある。/>　　(4)まぶたのラインが短く.半二重まぶたになっている。/>　　(5)三重まぶたである/>　　(6)三角形の目など/>　　まぶたの手術の結果に不満があり.修復を希望する場合は.手術後3ヶ月または6ヶ月後に行う必要があります。
組織がもろく.癒着が重く.解剖学的関係が不明確な修復期であるため.縫合により皮膚が裂けやすく.出血も多く.傷跡も重くなるので.3ヶ月以上経ってから行うのがベストでしょう。/>　　11.眼瞼形成術を受けた人の中には.回復が早い人と遅い人がいるのはなぜですか？/>　　眼瞼形成術を受けた患者さんの中には.非常に早く自然に見える人もいれば.受け入れられるまで長い時間がかかる人もいます。
これは眼瞼形成術後の回復速度が.患者さん自身の状態だけでなく.術後のケアの詳細にも関係しているためです。
各患者は最高の結果を得るために.眼瞼形成術後の術後注意事項を守って.あなたの美しさをさらに高めてください。/>