乳幼児の救急かぶれ対応ハンドブック

  丹毒は.ヒトヘルペスウイルス6型および7型によって引き起こされる乳幼児によく見られる急性発疹性感染症で.乳児バラ色病とも呼ばれます。 臨床的特徴は.3〜4日間高熱が続き.その後.熱と発疹が急激に下がり.急速に回復することです。  主な症状としては.通常生後2年以内.特に生後1年以内に発症することが多いようです。 潜伏期間は通常5〜15日です。  1.発熱期は突然で.3~5日続くことが多い。 発熱の初期には痙攣を伴うことがあります。 この時期は.食欲不振や落ち着きのなさ.軽い咳などを除けば.兆候は目立たず.咽頭や扁桃の軽いうっ血.頭頸部の表在リンパ節の軽い腫脹が見られる程度である。 症状は.軽度の症状や徴候とは不釣り合いな高熱です。  2.発疹期 経過3〜5日目に突然体温が平熱に下がり.同時か少し遅れて発疹が出現する。 発疹は散在し.ローズレッドの黄斑状皮疹または丘疹状皮疹で.押すと薄くなり.融合することはまれです。 最初に体幹に現れ.その後急速に頸部.上肢.顔面.下肢へと広がっていく。 発疹は24~48時間持続し.色素沈着や剥離を起こすことなく.速やかに消退します。  治療とケア] 1.一般的に.特別な治療は必要ありません.主に対症療法.特に高熱の患者は.水と栄養供給を強化するために.解熱鎮痛剤を与える必要があります。  2.病気は一般的に深刻ではない.一般的な治療に焦点を当てるべきである.ケア.ベッドの残りの部分を強化し.高熱が物理的な温度や解熱剤の少量を減らすために使用することができ.泣いて過敏な赤ちゃんは鎮静剤を試してみてください。 痙攣の場合.パニックを間に合わせに止める。  3.食事は軽く.衛生に注意を払い.食事の合理的なミックスは.より多くの水を飲む必要があります。 栄養価が高く.消化の良い食事を与える。  4.退院後5日目まで隔離する。 小児急性皮疹は感染力が強くないので.呼吸器系疾患の予防策を基本としてください。  お母さんにとって一番心配なのは.熱がなかなか下がらないことです。 解熱剤を飲んでも.すぐにまた熱が上がってしまうのです。 ただし.お母さんは.熱は高いけれども.赤ちゃんの精神状態はあまり悪くなく.基本的に遊んだり食べたりすることには影響がないことに注意してください。 これは他の病気と違うところです。 ESEに罹患した後.患児は永続的な免疫を獲得することができ.2回目の発作を起こすことはほとんどありません。  2.ESEは.ヒトヘルペスウイルス6型および7型の感染により発症し.唾液などの口腔内分泌物を通じて感染する。 ですから.赤ちゃんがこの病気にかからないようにするには.感染経路を遮断することと.親が口腔衛生にもっと気を配ることが必要です。  3.母乳育児を続けている場合.母親の水分量を増やす必要があり.赤ちゃんは体調が悪いと母親の母乳への依存度が高くなります。 母親は.卵.魚.エビ.ニンニク.ネギ.辛いものを避けるべきです。