痔核に対してどのような手術法が最適かは.痔核の種類と重症度によって組み合わせる必要があり.いくつかの可能性があります。 i. 痔核が純粋に外側の場合.主な治療は薬による保存療法で.手術法は簡単な外痔核切除術になります。 単純な内痔核の場合.症状が重くなければ注射療法を.内痔核が重度の脱出症状を伴う場合は内痔核結紮術を.輪状になった重度の内痔核の場合はPPHを検討することが可能です。 混合痔核の場合.痔核が単発であれば.従来の外用結紮術が可能であり.また.最も優れています。 痔核が円周上にある場合は比較的治療が難しいので.満足のいく治療効果を得るためには外痔核切除術を加えたPPHを検討します。