脳震盪はそんなに悪いものではない

  日常生活の中で.患者さんやご家族から「頭に大きなけがをして脳震盪を起こした」「頭を打って転んだだけで.脳震盪は起こしていない」という言葉をよく耳にします。 実は.頭のケガによる脳震盪は非常によくあることで.私たちが思っているほど恐ろしいものではありません。 脳震盪は軽い脳障害で.治療が可能なだけでなく.後遺症が残らないものがほとんどなので.無理はしない方がいいと思います。  脳震盪:頭を外力で殴られた直後に起こる一過性の脳機能障害です。 顕著な病理学的変化はなく.その発生メカニズムについてはまだ多くの議論がある。 臨床症状としては.一過性の昏睡.近時の出来事記憶喪失.頭痛.吐き気.嘔吐などの症状があり.神経学的検査で身体所見が陽性となることはありません。 脳梗塞の中では最も軽症で.治療によりほとんど治ります。  脳震盪の臨床症状:1.意識障害:軽度で短時間.数秒から数分の場合もあるが.30分以内である。  2.最近の健忘:起床後.状況や受傷を思い出すことができないが.受傷前のことは明確に思い出すことができる。  3.その他の症状:しばしば頭痛.めまい.吐き気.食欲不振.嘔吐.耳鳴り.不眠.羞恥心.不注意.無反応。  4.神経学的検査で陽性反応を示さないこと。  脳震盪の付帯検査:1.頭蓋X線 骨折所見なし。  2.頭蓋骨と脳のCTスキャン 頭蓋骨と頭蓋内に明らかな異常な変化はない。  脳震盪の治療:1.受傷後の脳震盪患者には一般に特別な治療は必要ないが.頭蓋内血腫の合併の可能性を発見するため.2~3日の短期間入院して観察を行い.意識.瞳孔.バイタルサインの変化を定期的に観察する必要があります。  2.適切な安静と精神・肉体労働の軽減。  3.対症療法。  4.脳震盪の予後はほぼ良好であるため.患者の不安を払拭するような精神的な励ましが必要である。  要するに.脳震盪は怖いものではなく.頭を打って病院で脳震盪と確認されたら.精神的にリラックスして緊張をほぐし.日常生活を続ければいいということなのです。