直腸癌の治療には手術、放射線療法、化学療法、標的薬物療法、免疫療法などがある。 1.手術 (1) 局所切除：T1以内の直腸癌に適用される。 経肛門的局所切除や仙骨後アプローチによる局所切除などの方法がある。 (2)根治切除：十分なマージンをとって癌全体を切除し、所属リンパ節とそれに伴う血管、直腸間膜を完全に切除する。 主な手術法には腹式会陰切除、低位前方切除、経腹的直腸癌切除、近位ストーマ、遠位閉鎖術などがある。 (3) 緩和手術：進行直腸癌に適し、疼痛緩和と合併症への対処を目的とする。 (2) 放射線治療：術前放射線治療、術後放射線治療、緩和的放射線治療を含む。 術前・術後の放射線治療は治癒の可能性を高めることができ、緩和的放射線治療は痛みを軽減することができる。 3.化学療法：化学療法は、化学物質に対する腫瘍細胞の高い感受性を利用して腫瘍を死滅させる方法である。 薬剤の投与経路は主に全身静脈内投与、術後腹部温熱灌流化学療法などがある。 直腸癌に対する化学療法はフルオロウラシルによる全身静注化学療法が基本である。 4.標的薬物療法：主にセツキシマブ、ベバシズマブなどの抗血管内皮増殖因子薬、抗上皮増殖因子受容体薬などがある。 5.免疫療法：主にがん細胞に対するT細胞の認識を回復させ、がん細胞を死滅させる効果があります。 直腸癌に罹患している場合、病状を長引かせないように、専門医の指導の下、適切な治療計画を選択し、時間内に医師に相談することをお勧めします。