足の汗腺が発達し.靴や靴下で汗が蒸発しにくく.局所温度が高くなり.菌類が繁殖しやすい環境だからだ。 足を頻繁に洗わなかったり.足に汗をたくさんかいたりすると.菌が繁殖しやすくなります。 白癬菌とは何ですか？ 頭部白癬は.手のひら.中足骨.手足の指の間の皮膚の表在性の真菌感染症である。 白癬菌の原因や感染経路は？ 主な原因菌は.Trichophyton rubrum.Trichophyton spp..Trichophyton flocculareで.最近ではCandida albicansも増えています。 また.洗面台.足湯.足拭きタオル.手拭きタオル.スリッパ.バスタブなどを共有することで.家庭内でも白癬菌が感染する可能性があります。 白癬の臨床症状について教えてください。 足白癬は一般に「水虫」と呼ばれ.足カビや湿性足とも呼ばれます。 症状は.足の指の間に水泡ができ.皮がむけたり.白く湿った柔らかい皮膚になったり.小水疱や厚くなった荒れたひび割れた皮膚が足の裏や足の甲の縁に広がり.掻かなければならないほど痒くなったりします。 二次感染を伴うことも多く.局所の膿.発赤.腫脹.疼痛.鼠径リンパ節の腫脹.さらにはふくらはぎ皮膚炎や蜂巣炎を形成することもあります。 臨床型は.角質増殖型.丘疹鱗屑型.水疱型.趾間型.体部白癬の5種類.またはこれらの組み合わせがあります。 頭部白癬（白癬菌）は.足白癬.白癬菌.頭部白癬菌などを掻いて手に直接触れることで発症することが多い。 爪白癬は白癬菌よりも頑固です。 白癬菌はどのように見分けるのですか？ 白癬の治療をする前に.白癬かどうかを確認する必要があります。 典型的な例では.臨床症状から直接診断することができます。 診断を確認する必要がある場合は.患部の鱗屑を掻き取り.顕微鏡下に置いて分岐分離した菌糸を見ることができますが.毛孔性角化症では顕微鏡による直接検査の陽性率が比較的低いので.繰り返し検査する必要があります。 白癬菌はどのように治療すればよいのでしょうか？ 頭部白癬は主に外用薬で治療しますが.最もよく使われるのはクロトリマゾール.ミコナゾール（商品名：ダクロニンなど）.ケトコナゾール（商品名：ピカンカン）.エコナゾール（商品名：ピレキソン）.ビフェナゾール（商品名：メクリジンなど）.テルビナフィン（商品名：Lamictal.Tinker）.ナフティフィンなどこれらの抗真菌剤です。 この成分は.菌を徹底的に殺すことができ.また.肌の深層部にも効果的に浸透し.継続して使用することで良好な結果を得ることができます。 湿疹の患者さんには.抗真菌剤とステロイド系副腎皮質ホルモンを併用して外用療法を行うことも可能です。 外用剤の選択は.白癬の臨床型によって異なるので.詳しくはお近くの皮膚科医にご相談ください。 症状が重く.長引く場合や外用薬が無効な場合は.フルコナゾールを1日50mgまたは週150mgで2～4週間.イトラコナゾールを1日200mgで1～2週間.テルビナフィンを1日250mgで1～2週間経口投与することが可能です。 白癬菌はどのように予防するのですか？ 白癬菌の予防には.定期的に足を洗う.靴や靴下を取り替える.靴の中は風通しをよくして乾燥させる.他人の靴や靴下を履かない.タオルやバスタオル.洗面器を他人と共有しない.などが必要です。 白癬菌や白癬菌など.体の他の部位に白癬菌がある場合も.同時に治療してもらう必要があります。