患者:病状説明(発症時期.主な症状.通院先など):1.9月8日に子宮内膜がんの疑いと診断された。2.今.上海赤城病院の診察で.子宮内膜癌レベル1と確認された 今.赤城で.検査をしていますが.私の血糖値が高すぎるため.まず.子宮鏡検査をする前に.血糖値を確認し.子宮を保存するか.切除するか.決めると言いました(結婚4年目.子供がいない.今年35歳のため)。検査から2ヶ月が経ちますが.本当に心配です。 子宮を残したまま.数年待っても妊娠せず.病気が悪化した場合.病気のリスクや手術を選択したほうがいいのか.悩みますね。 回答よろしくお願いします。公平な意見を聞きたい.ありがとうございました。 病院:こんにちは.カルテを読ませていただきました。 あなたの場合.2つの側面を考慮する必要があります。 1.子宮内膜癌と診断された場合.手術するか.保存的にするか。 大前提として.病理診断が正確であるかどうかがあります。 現在.病理診断が済んでいる場合は.再度子宮鏡検査を行う必要はありませんが.子宮内膜癌と診断された方の場合.再度子宮鏡で拡張した後.腫瘍が卵管とともに腹腔内に入り込む可能性がありますので.その場合は.再度子宮鏡検査を行い.卵管と一緒に腹腔内に入り込んだ腫瘍を取り除く必要があります。 しかし.子宮筋層への腫瘍の浸潤の深さを明らかにするためにMRIを行う必要があります。 浸潤が深い場合は.保存療法は望ましくなく.病気の進行を避けるために手術を行う必要があります。 もちろん.早期の子宮内膜がんであれば.メドロキシプロゲステロンの内服で保存的な治療が可能です。 しかし.おっしゃるように.悪化する可能性や保存的治療を行っても妊娠できないリスクは存在し.保存的治療に失敗した人が後に専門病院を選択するケースが多いため.専門病院での診察が多くなっているのです。 あなたの検討次第です。 子供が欲しいという気持ちが強く.リスクに耐えられるのであれば.3ヶ月ごとに子宮を削り.腫瘍の状態を見るという保存的な治療で済むはずです。 3ヶ月後にも腫瘍が残っている場合は.手術が行われます。 あなた自身が外科的切除に積極的であれば.当然.医師は「何しろがんだから」と保守的なアドバイスはしないでしょう。 2.合併症の問題 手術が必要な場合は.高血糖の問題を解決しなければ.手術のリスクも高く.術後の回復も望めません。 手術を選択した場合.インスリンの短期投与を行うことができます。