高齢の糖尿病患者が受けるべき検査は?

糖尿病の人は.糖尿病だけでなく.他の健康問題にも関心を持つ必要があります。 50代以降など.糖尿病の期間が長くなると.足や視力.心臓.腎臓などに障害が出る危険性が高くなります。

そのため.糖尿病の人はもっと頻繁に医者に診てもらう必要があるのです。 医師は.糖尿病がコントロールされていることを確認し.他の健康問題がないかを調べます。 患者さんは.医師からそれほど頻繁に来る必要はないと言われない限り.3カ月に1度.医師の診察を受ける必要があります。 患者さんの中には.糖尿病のコントロールがうまくいっていて.6ヶ月に1回の受診で済む方もいらっしゃいます。

以下の検査は.患者さんがこれ以上健康上の問題を起こさないようにするためのものです。

グルコースチェック

について

医師は.患者が血糖値をどの程度コントロールできているかを知る必要があります。 医師は患者さんに糖化ヘモグロビン(HbA1c)検査を行い.過去3ヶ月間の平均的な血糖値を調べます。 血糖値のコントロールが良好であれば.医師は6ヶ月に1回の血糖値検査で済むこともあります。 血糖値のコントロールが不十分な場合は.3ヶ月に1回の血糖値検査が必要です。 さらに健康上の問題を避けるために.患者さんはHbA1cの値を7%前後かそれ以下に保つ必要があります。

検査頻度:3ヶ月から6ヶ月に1回。

血圧を測定する

糖尿病の人は高血圧になりやすく.心臓病の可能性が高くなります。 主治医は.診察のたびに患者さんの血圧をチェックする必要があります。 高すぎる場合は.生活習慣の改善を提案したり.血圧を下げるための薬を処方したりします。 患者さんは.血圧を140/90mmHg以下に保つ必要があります。

チェックの頻度:受診の都度。

計量

太り過ぎの場合は.医師が食事や運動の計画を患者さんと相談することもあります。 このような余分な体重が増えると.患者さんの血糖値のコントロールが難しくなります。 さらに.減量することで血圧を下げ.心臓病の発症リスクを減らすことができます。 大きく体重を減らす必要はありません。 わずか10ポンドまたは15ポンド(4.5キロまたは6.75キロ)の減量で.健康状態が改善されます。

検診の頻度:受診の都度。

足の検査

糖尿病患者には足のトラブルが多いので.患者さんと医師が協力して足の健康を保つことが必要です。 患者さんは毎日.自宅で足を洗い.乾かし.丁寧に点検してください。 足腰に神経障害があると.足腰の傷に気づけない。 また.診察のたびに医師が患者さんの足を診察します。

また.糖尿病の患者さんは.血流に問題があるため.足の傷が治りにくいことがあります。 小さな切り傷や痛み.水ぶくれが足の潰瘍に発展することがあります。 足潰瘍は治療が難しく.重症化すると切断しなければならないこともあります。

検査頻度:受診の都度。

歯科検診

口の中をおろそかにしてはいけません。 糖尿病の人は.歯周病になるリスクが高いです。 血糖値に異常があると.歯周病が進行しやすくなります。 ブラッシング.フロッシング.抗菌性洗口液によるすすぎでコントロールできる場合でも.患者さんは口腔内の健康を確保するために歯科医を受診する必要があります。

検診の頻度:6ヶ月に1回。

腎臓の検査

糖尿病があると.腎臓の病気になりやすいので.医師は腎臓の状態を観察します。 医師は.腎臓が正常に機能していることを確認するために.尿検査を行います。 腎臓病がある場合は.早期に治療を行うことで.症状の悪化を防ぐことができます。

テスト頻度:年1回。

コレステロールの検査

コレステロール値が高いと.心臓病になりやすいと言われています。 医師は少なくとも年に一度.患者さんのコレステロールを調べ.健康な範囲にあることを確認します。 患者さんが必要とすれば.コレステロール値を下げる薬を処方します。

テスト頻度:年1回。

視力検査

糖尿病の人は.視力障害を起こすリスクが高いと言われています。 血糖値や血圧が高すぎると.目のトラブルが起こりやすくなります。 そのため.視力や目の健康に気を配り.少なくとも年に一度は定期的な総合眼科検診をお願いすることが大切です。 医師は患者さんの瞳孔を拡張し.目に問題がないかどうかを判断します。

検査頻度:1年に1回。